孩子在進行生長激素治療時，如果效果不好，尤其是孩子年齡較大，已經嘗試過最強的治療方案，但孩子的生長仍未達到預期，我們該如何應對呢？作為兒科醫生，我通常會向家長提供三種方案。以下是針對正在接生長激素治療、計劃接生長激素治療或治療效果不佳的孩子的建議。

首先，一定要進行監測。在使用生長激素的過程中，家長務必切關注糖、胰島素、生長因子、甲狀腺功能等指標的監測。當這些指標出現異常時，也會影響生長速度。例如，我昨天接診的一名孩子，在接生長激素治療期間，出現了高糖和胰島素偏高的況，導致治療效果不佳，僅僅增長了2公分。還有前天接診的一名孩子，在接生長激素治療期間，甲狀腺功能異常，生長速度也無法提升，半年僅僅增長了3公分多一點。

其次，可以考慮更換藥品牌或調整劑量。有些孩子在接治療一段時間后，可能會出現治療效果不佳的況，這可能是因為產生了藥耐藥。通常況下，生長激素在第一年的效果較好，第二年次之，第三年和第四年的效果就一般了。我之前接診過一名孩子，使用生長激素治療已經5年了，但最近3個月竟然沒有長高1公分。這時我會建議家長考慮更換品牌、調整劑量，如果換了后仍無效果，可以先暫停一段時間，嘗試中醫治療。有些孩子經過中醫治療后，飲食、睡眠、質等問題都得到改善，每個月的生長速度甚至比使用生長激素還要好。例如，我之前看診的一名孩子，在1年7個月的時間里，通過中醫調理，高增長了16.2公分，這個11歲男孩選擇了中醫的長高之路。

針對生長激素治療效果不佳的孩子，我們需要找出原因，可以結合中醫替代治療，或許能獲得意想不到的效果。我是兒科翟主任，如果您對孩子的高問題有疑問，請在評論區留言，我會為您解答。