子宮是一種突出于子宮表面的良結節,由子宮及后壁管的纖維化子宮間質構。它是常見的子宮病變之一,會引起異常子宮出、不孕及惡變。據研究,不同人群中子宮的惡變率有所不同。絕經后的惡變率約為3.6%-4.9%,而絕經前約為1.1%。患有異常子宮出癥狀的患者的惡變率較高,約為5.14%-12%,而沒有異常子宮出癥狀的患者的惡變率約為2.1%。特別是對于有異常子宮出癥狀、厚度>10.5個毫米、子宮>2cm的患者,應特別注意排除子宮的惡病變。

為了準確診斷子宮的惡變風險,宮腔鏡底下子宮定點活檢是最準確的方法。因此,如果懷疑有息惡變的風險,應進行宮腔鏡下子宮的定點活檢。

子宮惡變的風險因素一般包括胖、無排卵或稀發排卵,如多囊卵巢綜合征、圍絕經期、初過早以及絕經期較晚的婦、糖尿病患者、高患者。其他風險因素還包括分泌雌激素的腫瘤患者(如顆粒細胞和卵泡細胞瘤)、長期外源雌激素攝且沒有孕激素拮抗的患者、莫昔芬免疫染家族的癌瘤、癌和結腸癌、Lynch綜合征患者、卵巢癌和腺癌病史患者,以及有癌瘤史的患者。這些患者更容易患上子宮惡變。

綜上所述,了解子宮的惡變風險因素以及采用宮腔鏡底下子宮定點活檢進行診斷是非常重要的。對于存在惡變風險的患者,應及時進行評估和治療,以預防惡變并保護健康。