妊娠相關腺癌（PABC）是指在妊娠期間或產后一年診斷出的腺癌，是最常見的妊娠相關惡腫瘤之一。最近在《Breast Cancer Research and Treatment》上發表的一篇文章回顧分析了93例PABC患者的數據，研究發現與1424例非妊娠相關腺癌（non-PABC）患者相比，PABC患者的疾病分期更晚，預后更差。

PABC是妊娠期相關惡腫瘤中最常見的一種，其發生率約為1：3000-10,000，占妊娠相關惡腫瘤的6.6%。有研究表明，妊娠期和非妊娠期PABC患者的生存率相似，甚至更差。PABC患者的局部復發風險較高，與較高的腫瘤分級、激素和HER2過表達等不良腫瘤特征有關。

在PABC的診斷方面，常常通過診、頭分泌檢測和皮變化鑒別。然而，由于懷孕期間激素變化可能導致房度和結節增加，因此在懷孕期間和產后立即進行診斷仍然是臨床醫生面臨的挑戰之一。用于PABC診斷的影像學手段包括房超聲、帶腹部屏蔽的房X檢查和超聲引導下活檢。然而，由于計算機斷層掃描（CT）和骨骼掃描應用電離輻，通常不建議孕婦進行此類檢查。

產后PABC患者的治療與非妊娠相關腺癌患者的治療類似。然而，對于妊娠期患者，放療、分泌治療和靶向治療（如曲妥珠單抗）應推遲至分娩后，而化療可以在妊娠中期開始。在多學科討論和產科切監測后，可以在妊娠期間進行保手或房切除。房重建通常應延遲至產后，以避免長時間的麻醉暴，并在分娩后實現房的最佳對稱。

這項研究納了新加坡2005年1月至2017年11月間的94例25-43歲的妊娠期或產后一年被診斷為腺癌的患者。與1424例非妊娠相關腺癌患者進行了對照。結果顯示，PABC組患者的疾病分期和淋結分期明顯高于non-PABC組，組織學分級更高，雌激素和孕激素的趨勢更顯著。PABC組患者的局部復發率和遠復發率顯著高于non-PABC組，淋結復發率也更高。Kaplan-Meier分析結果顯示，與non-PABC組相比，PABC組的總生存期和無病生存期更差。

綜上所述，與非妊娠相關腺癌患者相比，PABC患者的復發率和生存率較差，可能與疾病分期較晚有關。妊娠期間或妊娠后診斷腺癌不會影響生存率，終止妊娠也不會提高生存率。PABC患者和non-PABC患者對新輔助治療的效果相當。診斷和治療的延遲可能是導致預后較差的一個因素。加強對PABC的認識有助于早期診斷和治療，以改善PABC患者的預后。