降藥有著繁多的種類,包括進口和國產、長效和短效等等。然而,并沒有一種降藥適合所有人,每種降藥都有其特點和副作用。如果存在一種適合每個人的降藥,那麼其他的藥就沒有存在的必要了。
據化學名稱,我們可以將降藥簡單地分為六大類:地平類、普利類、沙坦類、利尿藥、爾類和其他類。地平類藥主要用于老年人或高升高為主的高患者,普利類適用于低升高為主的患者以及合并糖尿病等疾病的治療,沙坦類適用于低升高的高患者以及合并糖尿病等疾病的治療,利尿藥主要指氫氯噻嗪,爾類藥廣泛用于心管領域,其他類則是除了以上五類之外的降藥。
每種降藥都有其特點和副作用。地平類藥常見的副作用包括心慌、心跳快、臉紅、頭疼、下肢浮腫、牙齦增生等等,普利類藥常見的副作用是干咳和管水腫,沙坦類藥也容易引起管水腫。利尿藥主要用于頑固高和不穩定的心衰,爾類藥可以治療心絞痛、心衰和心梗死等。其他類藥則沒有統一的說明。
對于國產和進口降藥的選擇,最重要的是能夠將降到正常水平。不管是國產還是進口,只要有效果,就可以選擇。降藥的有效只能通過患者自己觀察來判斷,而不是據醫生或患者的主觀判斷。如果國產降藥能夠達到預期效果,那麼選擇國產藥既便宜又支持國貨。
對于不達標的況,不建議加倍使用同一種降藥,而是建議聯合使用不同的降藥,以達到更好的效果。首先可以嘗試小劑量的普利/沙坦聯合小劑量的地平,然后逐步增加劑量,甚至可以聯合利尿藥,在監測電解質的況下使用。
總的來說,并沒有一種最好的降藥,只有適合自己的藥。選擇降藥時,應考慮是否達標、藥是否長效、是否有副作用以及是否可以治療其他疾病。只有滿足這些要求的降藥才是最適合自己的。