最近我收到了幾位朋友的私信，詢問低高時應該吃什麼藥。今天我就來和大家聊一聊這個問題。我們都知道，隨著年齡的增長，管的彈會下降，也會上升。然而，現在許多中青年高患者常常表現為低高而高不高，也就是說高低于140mmHg，低卻高于90mmHg。實際上，這種況說明你的管彈相對較好，尚未出現明顯的脈化問題，因此高通常不容易超過正常范圍。但是，我們仍然需要足夠重視這個問題。
通過觀察，你可以發現，這些低高的人通常承較大的工作力，生活不規律，經常熬夜、煙喝酒，應酬也比較多，飲食偏重口味，同時缺乏鍛煉。所有這些不良習慣織在一起，往往會導致低超標。那麼，面對低高該怎麼辦呢？
首先，我們需要全面調整生活方式，改掉以前不健康的生活習慣，盡量改善不良方面。這包括戒煙戒酒、選擇清淡的飲食、增加運量、控制重、保持規律的生活作息、學會調整心態、減輕神力等等。如果這些措施都能做到，一般低高的況都會有所改善。然而，確實有一些人即使采取了上述措施，低高的況仍然無法改善。這個時候，就需要在醫生的指導下考慮使用一些藥了。
那麼，哪些藥對低高的效果較好呢？實際上，五大類降藥中沒有一種只能降高而不降低的。比如地平類、普利類、沙坦類、利尿劑和β阻滯劑都可使用。然而，為了達到更好的降效果，據況因人而異，需要在醫生的指導下選擇。
首先，對于那些因腎素管張素醛固酮系統興而導致升高的人群來說，沙坦類和普利類藥可以抑制腎素管張素，使外周管擴張從而降低。這些藥不僅可以降低、保護心腎，還能抵抗脈粥樣化。常見的沙坦類和普利類藥有厄貝沙坦、纈沙坦、替米沙坦、依那普利、貝那普利、培哚普利等。
其次，對于那些神經興較高且伴有心率增快的高患者來說，可以考慮在醫生的指導下使用β阻滯劑。這類藥可以抑制神經，調節心率，從而降低。常見的β阻滯劑有托爾、比索爾和卡維地等。
另外，對于那些飲食偏咸的人群來說，利尿劑是最適合的選擇。利尿劑可以促進水分排出，促進鈉離子排泄，從而減容量，降低。然而，利尿劑單獨使用的副作用較大，因此通常會與沙坦類或普利類藥聯合使用以減輕不良反應。常見的含有利尿劑的復方制劑有厄貝沙坦氫氯噻嗪、纈沙坦氫氯噻嗪、氯沙坦鉀氫氯噻嗪、培多普利吲達帕胺、貝那普利氫氯噻嗪等。
總之，大家一定要記住，所有藥務必在醫生的指導下選擇，并按照醫囑服藥，不要擅自停藥或更換藥。