奧運會冠軍楊威先生在10月12日自曝因病需要終使用呼吸機的消息引,同時也讓人們對一種名為睡眠呼吸暫停綜合征(OSAHS)的疾病產生了極大的關注。然而,我們必須先澄清一個誤解,楊威需要佩戴的呼吸機,也被稱為無創呼吸機,與我們在疫期間所知的呼吸機不同。許多人之所以到震驚,很可能是因為對此存在誤解,他們認為楊威需要終使用這種呼吸機,事實并非如此。

那麼楊威先生為什麼要使用無創呼吸機呢?原因是他患有一種名為睡眠呼吸暫停綜合征的疾病。睡眠呼吸暫停綜合征可能是我們沒有聽說過的疾病,但它在年人中非常常見,患病率約為2~4%,并且是許多全疾病的獨立危險因素。患有這種疾病的人通常會出現長時間的打呼嚕,以及短暫的呼吸暫停等經典癥狀。從醫學角度來看,在睡眠過程中,口鼻呼吸氣流停止10秒以上即可被定義為睡眠呼吸暫停,但實際上有癥狀的人群的呼吸停止時間可能更長。

曾經有一位患者的家屬這樣向醫生描述,害怕人睡覺,因為他打呼嚕時會停止呼吸,覺他就要死去一樣,只有等到他再次呼吸才能放心。這種況持續時間久了,給帶來了巨大的力,生怕自己睡著后,對方會永遠離開。許多人可能會認為打呼嚕或呼吸暫停只是小問題,沒有聽說過因為這種疾病而導致人的離世,但事實是,長期下去會對產生很大的影響。長時間的睡眠呼吸暫停會導致低氧癥、高碳酸癥和睡眠結構紊,進而導致許多癥狀,如白天嗜睡、神萎靡、夜尿增多、晨起頭痛以及記憶力下降等。此外,它還可能與高、冠心病和腦卒中等心腦管疾病并發。

導致睡眠呼吸暫停綜合征的病因有很多危險因素,其中包括重超過標準重20%或BMI指數大于等于25、男患病率高于、上氣道解剖異常(如鼻中隔偏曲、鼻甲大、鼻息、背部腫瘤、雍垂過長、咽腔狹窄、舌大以及舌后墜等)、家族史、長期大量飲酒或使用催眠鎮靜藥、長期重度吸煙以及其他疾病。

如果您或邊的人備以下況,建議及時就醫進行睡眠呼吸暫停綜合征的診斷:1.重較大,脖頸短,下頜小或下頜向后,肢端大。2.夜間出現嚴重的打鼾、呼吸不規律以及頻繁的呼吸停止。3.夜間睡眠明顯紊,頻繁在睡夢中醒來。4.白天嗜睡明顯(例如,出租車司機開車睡著的況)。

對于睡眠呼吸暫停綜合征的治療主要以保守治療為主,例如戒煙、戒酒、控制重、停止使用鎮靜催眠藥等。使用無創呼吸機治療對于控制癥狀非常有效,這也是楊威先生需要使用呼吸機的原因之一。據病的不同,一些患者可能需要通過手來解決問題,需要據個況進行分析和治療。

最后,要強調的是,患有人睡眠呼吸暫停綜合征的人群非常多。如果您邊的人超重,在坐著閱讀或看電視時容易睡,甚至與您談時就會睡著,那麼他很有可能存在這個問題。建議及時提醒他去呼吸科就診。