今年的ASCO年會上公布了奧希替尼輔助治療非小細胞肺癌(NSCLC)ADAURA研究的5年隨訪結果。該研究顯示,奧希替尼組患者的5年生存率達到了88%,其中II~IIIA期患者的5年生存率也達到了85%。與安劑相比,奧希替尼降低了51%的死亡風險。這一結果也在頂級醫學期刊NEJM上發表。奧希替尼作為一個三代EGFR抑制劑,在NSCLC中表現出了出的效果。它不僅可以挽救一代、二代抑制劑耐藥的患者,還可以直接用于一線治療。此外,奧希替尼的副作用更小,對腦轉移的效果也更好。特別是在早期肺癌中,奧希替尼的優勢更加明顯。相比于一代、二代抑制劑,奧希替尼在早期肺癌的輔助治療中展現出更好的療效,甚至可能對患者造更多益。ADAURA研究納了682名IB~IIIA期NSCLC患者,其中339名患者接了奧希替尼輔助治療,343名患者使用了安劑。絕大多數患者還接了基于鉑類的輔助化療。在2020年,ADAURA研究的初步結果顯示,奧希替尼組患者2年無病生存率達到了90%,遠高于安劑組的44%。這一結果也使得奧希替尼獲得了FDA批準用于早期NSCLC輔助治療。然而,總生存期才是衡量藥療效的唯一標準。中位隨訪5年時,ADAURA研究中有124位患者死亡。奧希替尼組的5年生存率為88%,而安劑組僅為78%。相比于安劑,奧希替尼降低了早期肺癌患者51%的死亡風險。在II~IIIA期患者中,奧希替尼組的5年生存率為85%,而安劑組僅為73%。奧希替尼相比安劑,降低了II~IIIA期NSCLC患者51%的死亡風險。截至數據截止時,奧希替尼組有93名患者復發,64名患者開始了首次后續治療。而安劑組中有205名患者復發,174名患者開始后續治療。相比于安劑,奧希替尼降低了72%的死亡或開始后續治療風險。然而,在采訪中,研究負責人Roy Herbst博士也表示,奧希替尼輔助治療仍然存在許多未解決的問題。例如,3年的治療時間是否合適?在研究中,他觀察到一些患者在停藥后立即出現腦轉移,這些患者可能需要更長時間的治療,而另一些則可能不需要那麼長時間的治療。Herbst博士希能夠在明年的ASCO年會上解答這些問題。