目前，我們正逐漸步冬季，也進了流高發季節。經歷了三年的疫后，今年流病毒的范圍上升趨勢已經顯現。在抗擊流染和降低重癥風險方面，奧司他韋一直被視為“神藥”。在這種況下，如果我們接到流病毒染者，是否可以服用奧司他韋來預防流呢？今天我們來聊一聊這個問題。

在討論是否可以用奧司他韋預防流之前，先了解一下奧司他韋對抗流病毒的作用機理。不論是甲型還是乙型流病毒，它們在病毒表面都有一種做神經氨酸酶的糖蛋白，這對于病毒的復制和繁起著至關重要的作用。而奧司他韋能夠抑制流病毒的神經氨酸酶活，從而抑制病毒的復制和釋放，減流病毒的染和傳播。因此，奧司他韋被廣泛應用于流染的治療，是最常用的藥之一。

從作用機理上看，使用奧司他韋預防流染是可行的。奧司他韋的說明書也指出，13歲以上的青年和年人可以服用奧司他韋來預防甲型和乙型流。在與流染者切接后的48小時，可以服用奧司他韋進行預防，用藥劑量比治療流減半，連續使用至10天。然而，盡管說明書上明確提到了奧司他韋的預防作用，我們仍然建議謹慎使用。臨床試驗數據表明，奧司他韋確實可以降低切接者發生癥狀流的風險，但需要指出的是，奧司他韋的預防作用并不持久。換句話說，服用奧司他韋可能有預防流的效果，但一旦停藥，預防作用就會消失。然而，整個流季節通常會持續數個月，在這段時間里，每個人都有可能為流的切接者。但如果每個人都天天服用奧司他韋來預防流，顯然這是不現實和不可靠的。因此，對于奧司他韋能否預防流的問題，我們的答案是，雖然可以預防，但不建議長期服藥預防流。

奧司他韋預防流更適用于特殊況下的應急使用。例如，家中有65歲以上的老年人，如果家人染了流病毒且仍于發病期，為了預防老年人染流，可以考慮按預防劑量服用奧司他韋，以減染幾率。然而，在一般況下，長期服用奧司他韋預防流并沒有必要，因為長期用藥可能帶來更多的用藥安全風險，如惡心、嘔吐和神狀態改變等不良反應，這些都需要特別注意。

總的來說，奧司他韋主要用于治療流，對于奧司他韋預防流的問題，首先不建議13歲以下兒使用，其次也不建議健康人群長期服用預防。只有在特殊況下進行應急使用才是更合理的方式。除了服用奧司他韋，我們還有許多其他方法來預防流，例如在流季節前接種流疫苗，激活免疫系統對流的抵抗力，這是在流季節保護減重癥流發生的更有效手段。此外，在流高發階段，在人口集的場所佩戴口罩，保持勤洗手和通風，也是有效減病毒傳播和染的重要防護措施。同時，我們還應保持健康的生活習慣，包括健康飲食、積極運、良好休息和積極樂觀的心態，這些都有助于增強免疫力，提高對流病毒和其他呼吸道病原的抵抗能力。

總結一下，奧司他韋只是一種在特殊況下使用的預防手段，及時接種流疫苗和養健康生活習慣更為重要。