文章:隨著人口老齡化的現象,與老年人相關的疾病也在增加,其中包括失智癥(Dementia)。失智癥患者在心和行為上經歷劇烈的變化,他們到困擾,而照護者,無論是醫院的護理人員還是患者的親友,也會到辛苦,必須耐心、細心地照料患者的生活起居。照顧失智癥患者并不容易,但只要對失智癥有足夠的了解,并以適當的方式來幫助患者,照護者和患者之間就能建立更好的關系。
失智癥患者的行為變化包括以下八個方面:
1. 拒絕接幫助:有些失智癥患者不愿意接他人的幫助,或者只信任特定的人。這可能是因為他們不信任別人,或者出現認知混淆的況。在這種況下,照護者可以釋放善意,告訴患者他們信任的人很快就會回來,并在此之前幫助解決問題。另外,當失智癥患者想要自己做某件事時,照護者可以試著給他們其他指令,同時自己做其他事,一起完工作。
2. 藏東西:失智癥患者會把一些東西藏起來,當作收藏。這其實無傷大雅,不需要特別糾正,除非他們的行為過于極端或有傷害。平時可以將一些不常用的柜子或柜鎖起來,以防止失智癥患者找到新的地方藏東西。
3. 重復發問或做某件事:失智癥患者有時會反復問同一個問題,或重復做同一件事。如果這些行為沒有危險,并能讓失智癥患者到舒適,就可以讓他們繼續做下去。當出現不適當的行為時,可以嘗試讓失智癥患者做一些沒有傷害且有意義的事。
4. 晚上不睡覺:失智癥患者可能無法睡,或者白天經常睡覺,晚上反而醒著。可以使用天然或人造線來提醒患者白天和晚上的區別,并在應該睡覺的時候幫助他們睡。遮擋外界線和減噪音也有助于改善失智癥患者的睡眠。另外,白天讓他們參與一些簡單的運也可以幫助晚上睡。
5. 脾氣暴躁:失智癥患者可能因為控制沖的能力下降而表現出口頭和肢上的暴躁行為,如尖、人、扯頭發、咬人等。在這種況下,照護者應冷靜下來,試著理解患者的,并讓他們表達自己的想法。如果失智癥患者因為某件事到沮喪,可以將任務分解為更多簡單的小步驟來幫助他們。
6. 到游:許多失智癥患者會四走,可能是因為到無聊、焦慮、,甚至因為腦的意識出現混。照護者應切關注患者的向,不要讓他們孤單一人。可以為他們配戴失智癥老人的手鏈、心布標或定位裝置。另外,可以推測失智癥患者常常游的時間,并在那段時間安排適當的活。
7. 大小便失:這種況可能是因為失智癥患者的膀胱和腸道控制力下降,或者他們忘記使用廁所、忘記廁所的位置和使用方法。解決方法包括讓失智癥患者住在離廁所較近的房間,定時讓他們上廁所,以及穿著容易穿的或使用尿布。
8. 行為暴:有時失智癥患者會出現口頭和肢上的暴行為,如尖、人、扯頭發、咬人等。這可能是他們表達自己意愿的方式。在這種況下,不要對他們大喊大,先冷靜下來,試著理解他們的,并讓他們表達自己的想法。如果失智癥患者因為某件事到緒激,可以將任務分解為更多簡單的小工作。
除了行為變化,失智癥老人還常常經歷以下四種緒變化:
1. 容易生氣:失智癥老人在陌生環境中會到害怕和力。當他們無法完困難的任務時,會到沮喪。當他人試圖幫助他們時,他們可能會到憤怒、害怕、挫折和尷尬。照護者可以將任務分解為更多的小步驟,讓患者一步一步地完,并讓他們發表自己的想法。
2. 憂郁:失智癥老人由于與社會離而到孤獨和憂郁。他們可能表現出緒變化、妄想、焦慮等癥狀。照護者可以尋求專業醫師的幫助,讓患者更加活躍和有社能力。
3. 焦慮和依賴:失智癥老人在新環境中或遇到陌生人時會到不安。一些失智癥患者在焦慮時會失眠、坐立不安,或者依賴悉的人和環境。照護者需要讓他們知道自己對他們的關心,并提供安全。也可以嘗試讓他們分散注意力,忘記之前的煩惱。
4. 緒多變:失智癥老人由于行為能力下降而到沮喪,或者因為覺得冷、、無聊而產生緒變化。照護者需要了解失智癥老人喜歡和討厭什麼,以及什麼可以讓他們緩解緒,什麼時候可能緒發。這樣照護者就能避免引起失智癥患者不好的緒,并知道如何安他們。
對于照護者來說,面對失智癥老人的行為和緒變化是一項挑戰,而且需要花費大量時間。照護者可能會到生氣,覺得自己失去了自己的生活和時間,或者因為患者的況沒有改善而到挫敗和氣餒。照護者甚至可能不想繼續照顧患者,并對患者變得沒有耐心。但是,照護者不需要到疚,這些負面緒是很正常的。畢竟,照顧失智癥患者非常辛苦。照護者應該告訴自己,自己只是一個人,要理很多事,不可能做到完。只要盡力而為就可以了,并要有這樣一個觀念:自己已經做得很好了。對于失智癥老人來說,有人陪伴照顧已經是最有效的對抗失智癥的藥。
以下是一些建議來照顧失智癥患者:
1. 與患者通時使用簡單的字和句子,講話要慢一些,清楚一些,不要大聲說話。如果患者聽不懂,可以重復解釋,如果還是不懂,可以等一段時間再試。
2. 專注于患者的,在與他們談時使用溫和和支持的口吻,可以牽著他們的手,擁抱他們或稱贊他們。
3. 確保患者攝取足夠的營養,避免食用制糖,多吃蔬菜。
4. 患者仍然可以外出游玩,請多陪伴他們外出。
5. 照護者也要照顧好自己的健康,每天最好進行一些運。
6. 患者可能會有緒記憶,即使他們忘記了是什麼事導致他們產生某種緒。照護者的言行舉止會影響到患者的緒,所以要注意自己說的話和做的事。
7. 設定好每日的例行事務和行程,這有助于減患者腦中的混和挫折。
總之,照護失智癥患者是一項艱巨的任務,但只要有足夠的了解、耐心和心,照護者和患者之間可以建立更好的關系,為患者提供最好的關懷和支持。