夜尿增多是指夜間排尿次數多于三次以上。一般而言,正常夜尿次數應在2次以,或者夜間尿量超過全日尿量的1/4以上,才被歸類為夜尿增多。夜尿次數超過3次以上的況比較常見。那麼,夜尿增多到底屬于虛還是虛呢?讓我們來辯證分析。

夜尿增多可能是泌尿系統分泌代謝排泄的生理行為或病理現象。中醫認為,夜尿頻多主要是腎(氣)虛為主,也有些由腎虛不足引起的肝氣失調因素。當然,原因需要據患者整癥狀進行辨證確定。在臨床上,夜尿增多通常是腎虛不足并伴有肝氣失調的主要表現,患者可能會有小便量深黃、緒波或外界刺激、失眠等問題。

然而,夜尿增多也可能是生理因素引起的。除了水或飲料攝過多、張、天氣寒冷等原因會導致排尿次數增多外,臨床上還有多尿尿頻、炎癥尿頻、神經尿頻、泌尿系統周圍病變等因素引起的。

中醫對夜尿頻多的辨證分型主要包括辨和虛實兩個方面。在中醫診斷辨證方法中,夜尿頻多歸屬于《八綱辨證》、《津病辨證》、《臟腑辯證》的范疇。腎主水又納氣,施開合,腎又開竅于二;肝主疏泄調暢氣機。小便的水分泌代謝排泄需要腎之氣和肝氣疏泄同源支持管理。

中藥可以通過調理虛夜尿增多來緩解癥狀。常用的中藥方劑是加減金匱腎氣丸,它可以溫補腎、化氣行水,助補中固、益氣納氣,從而調理夜尿增多的虛氣虧癥狀。加減金匱腎氣丸的方包括地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、桂枝、附子、黃芪、菟子、五味子等草藥。地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、桂枝、附子這些草藥可以溫補腎、化氣行水;而黃芪、菟子、五味子則可以補中固、益氣納氣。

綜上所述,夜尿增多可能是由腎虛引起的,也可能與腎虛不足引起的肝氣失調有關。中醫可以通過辨證分型來確定原因,并采用中藥調理的方法來緩解夜尿增多的癥狀。