兒呼吸道染是一種常見病，其主要特征是夜間咳嗽。治療這種況相對較為困難。從1990年開始，我使用益氣養、化痰止咳的原則，并自擬夜咳湯治療了100例患兒，取得了良好的治療效果。現在我將總結如下。
我們的研究對象全部為門診病例，其中男54例，46例。年齡最小的患兒為6個月，最大的為13歲。病程最長的為4周，最短的為1周。所有患兒在接抗生素和化痰止咳藥治療后仍出現夜間咳嗽。其中，有54例為支氣管肺炎，37例為支氣管染，9例為反復呼吸道染。
夜咳湯的組為：知母、貝母各5g，前胡、冬花、玄參、生地各6g，黨參、黃芪各10g，麥冬9g。據需要進行加減：偏熱加黃芩6g，銀花8g，魚腥草10g；偏寒加麻絨3g，防風6g；痰多加橘紅、茯苓各6g，半夏3g。將所有藥材用蜂炙后加水300ml水煎服，每日服用3次，治療期間停用其他藥。
在100例患兒使用該藥2至3劑后，有87例痊愈，11例有效，2例無效，總有效率為98%。以翟某為典型病例，他是一名6歲的男孩，主訴咳嗽已持續1周。患兒在1周前冒后出現咳嗽，并伴有發熱，溫波在38℃左右。經過抗生素治療，病有所好轉，但患兒仍出現劇烈的夜間咳嗽，多種治療方法均無效。經過服用夜咳湯3劑后，患兒痊愈。
觀察咳嗽的時間、節律和質等容是十分重要的。兒的臟腑，形氣未充，稚稚之，外咳嗽若不及時治療，可能會損傷肺和肺脾氣虛。兒在呼吸道染過程中，夜間咳嗽是其主要臨床特征，其機理是因為余邪未盡，損傷脾肺氣。然而，臨床上辨證施治卻相對困難，因為夜間咳嗽的辨證往往被認為是虛寒和飲食積滯于三焦，而午后咳嗽則被認為是虛的表現。然而，在臨床中，我發現夜間咳嗽大多表現為夜間陣發、痙攣的咳嗽，部分患兒為單聲咳嗽，無痰或痰。但由于兒科患者往往難以清晰表達癥狀，他們本人和家屬往往無法清楚描述患兒是否伴有手足心煩熱、發熱咽干痛、疲倦乏力等伴隨癥狀。臨床觀察中也不一定備舌紅和剝苔等相關癥狀。因此，在治療中不必拘泥于舌和氣虛等相關癥狀，而是運用益氣養、化痰止咳的方法，使用夜咳湯進行治療。夜咳湯中的麥冬、生地、知母滋養肺，清除余邪，滋不留邪；黨參、黃芪這兩味藥則補肺益脾；貝母、冬花、前胡則有化痰止咳的作用；而蜂有健脾潤肺的功效。在部分病例中，可以增加黨參、黃芪的劑量以加強健脾益氣的作用。
以上研究結果表明，夜咳湯對于兒呼吸道染中的夜間咳嗽有顯著的療效。