多囊卵巢綜合征是備孕路上常見的障礙，讓許多準媽媽到困和焦慮。為了幫助準媽媽們了解和應對這個問題，固生堂中醫邀請了深圳不孕不育科專家趙德鵬醫生，為大家詳細解釋多囊卵巢綜合征，并提供解決方案，幫助準媽媽們順利度過這個障礙。本文將介紹多囊卵巢綜合征的定義、影響備孕的原因以及治療方法。
首先，需要明確多囊卵巢與多囊卵巢綜合征并不完全相同。許多準媽媽常常將二者混淆。實際上，多囊卵巢、月經不規律和不孕只是多囊卵巢綜合征的一部分表現。醫生在診斷多囊卵巢綜合征時，通常會據以下三個標準，并排除其他引起高雄激素癥和排卵障礙的疾病：1.高雄激素臨床表現或高雄激素癥；2.超聲下表現為卵巢多囊樣改變。因此，準媽媽們應該正確理解多囊卵巢綜合征的定義。
那麼，為什麼多囊卵巢綜合征會為備孕的障礙呢？我們可以用“好的種子（卵子）+適宜的土壤（子宮）=功妊娠”這個公式來解釋多囊卵巢綜合征對懷孕的影響。首先，多囊卵巢綜合征常伴有排卵障礙，即稀發排卵或不排卵，這意味著沒有種子就無法懷孕。其次，多囊卵巢綜合征的卵子質量略低于正常準媽媽的卵子，這是通過試管嬰兒的臨床實踐得出的結論。因此，多囊卵巢綜合征的準媽媽們在備孕過程中需要面對這兩個問題。
針對多囊卵巢綜合征，準媽媽們需要進行哪些檢查呢？首先是病史詢問，包括月經異常況、重況、飲食和生活習慣等。其次是全格檢查，主要是觀察高雄激素的臨床表現，如多和痤瘡。接下來是實驗室檢查，包括激素六項、胰島素釋放試驗、甲狀腺功能等。最后是婦科超聲檢查，用于觀察卵巢的形態。
針對多囊卵巢綜合征，我們應該如何功懷孕呢？首先，改善生活方式是基礎治療的重要一環。準媽媽們應避免熬夜、暴飲暴食和攝高熱量食，加強運，控制重，同時要正確認識多囊卵巢綜合征，緩解焦慮心理力。其次，需要降低雄激素水平和調整胰島素抵抗等代謝異常。常用的藥包括短效避孕藥和二甲雙胍。最后，可以進行導排卵治療，常用的藥有來曲唑和促腺激素。導排卵治療并不會導致卵巢早衰，因為多囊卵巢綜合征的卵泡太多，但都長不大，導排卵只是讓其中的1-2個小卵泡長大并排出。
對于多囊卵巢綜合征的準媽媽們來說，功孕只是妊娠的開始。這些準媽媽們有更高的流產、妊娠期高、妊娠期糖尿病和早產等風險。控制重是降低早期流產風險的重要措施。此外，口服低劑量阿司匹林可預防子癇前期發生。有研究支持在妊娠期使用二甲雙胍可以較好地控制糖，減早期流產的發生。
最后，我們通過一個臨床醫案來說明多囊卵巢綜合征的治療過程。這位準媽媽在接個化治療措施后功懷孕。治療方案包括口服調整月經周期和降低雄激素水平的藥，以及隨餐口服二甲雙胍。在綜合檢查和調整治療三個月后，采用來曲唑導排卵助孕。兩個周期后，準媽媽功孕，并進行了相關的保健措施。
總之，多囊卵巢綜合征對健康的各個方面都有影響。為了解決這個問題，準媽媽們需要正確理解多囊卵巢綜合征，并采取綜合治療措施，以保障自健康和順利懷孕。