在臨床應用方面，土鱉蟲常常與其他藥材配伍使用，以增強其功效。例如，與自然銅配伍使用，可以活祛瘀，續筋接骨，常用于跌打損傷、筋傷骨折、瘀腫疼痛等傷科疾病的治療。另外，與大黃配伍使用，可以破逐瘀，消除瘀經閉、產后瘀滯腹痛、積聚塊等癥狀。

《本草綱目》中提到，土鱉蟲可以用于治療產后積、折傷瘀、重舌、木舌、小兒腹痛夜啼等癥狀。《本草經疏》中也指出，土鱉蟲是一種能夠治療跌打撲損、續筋骨的奇效藥，對心腹積、癥瘕閉等疾病也有一定的療效。

土鱉蟲配伍使用的案例有很多，其中與自然銅、大黃的配伍是比較常見的。這些配伍能夠發揮土鱉蟲的破逐瘀、續筋接骨的功效，對于各種傷科疾病的治療有一定的幫助。

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