國際老年人健康照護制度的比較與啟示
隨著全球老齡化問題日益突出,各國都在努力尋找適合自己國家況的老年人健康照護制度。在這方面,英國、國、德國和日本都是發達國家中的代表。本文將對這些國家的老年人健康照護制度進行比較,并從中得出一些啟示。
首先是英國的公醫制度。英國的老年人健康照護由政府主辦,財源主要來自稅收,占據了照護支出的64%。照護方案以國民健康服務和個人社會服務為主,注重長期照護的社區和居家照護。相對其他歐盟國家,英國的醫療支出控制良好。
國則采取了自由市場制度。國老年人可以自愿選擇是否投保,并且可以自由選擇投保方式。保險公司據市場需求提供各種照護保險產品,以滿足個化的護理需求。國的老年人健康照護財源主要來自私有財源,只有46%來自公共財源。主要的健康照護服務類型包括私人醫療保險、醫療照護保險和醫療救助。
德國的老年人健康照護制度采用了自由選擇式社會保險制度。德國于1994年實施照護保險制度,由勞資雙方各付一半保險費。該制度包括公共長期照護保險和私人長期照護保險,覆蓋了大部分人口。長期照護保險的財源主要來自社會保險,占80%,稅收占20%。照護方式以居家和社區照護為主。
日本的老年人健康照護制度采用了強制社會保險制度。日本的護理保險制度由政府管理,40歲以上的人都被納保險范圍。費用由國家、地方和個人共同承擔。照護項目包括社區式服務和機構式服務,據需要提供不同的照護服務。
通過對這些國家的比較,我們可以得出一些啟示。首先,發達國家普遍追求“在地老化”,即將老年人健康照護服務提供到社區和居家。其次,服務項目愈加多元化,注重預防保健,強調家庭照護的支持。此外,發達國家注重人力培訓和團隊合作,將照護服務朝著民營化和產業化方向發展。
當前,我國老年人口的健康照護問題日益突出,我們可以借鑒發達國家的經驗,發展以“居家照護社區養老”為主的長期照護服務系。目前,我國社區照護和養老機構的供給總量遠遠不足,服務容也存在問題。因此,發展長期照護系是解決老年人健康照護問題的最佳選擇,只有這樣才能滿足老年人有尊嚴、有質量的生活需求。
總之,比較國際老年人健康照護制度可以為我國的老年人健康照護提供一些建議和啟示。我們應該借鑒發達國家的經驗,發展適合我國國的長期照護服務系,以滿足老年人健康照護的需求。