2023年1月13日,國藥集團國藥控份有限公司(以下簡稱“國藥控”)在外高橋保稅區倉庫舉行了默沙東與Ridgeback生公司合作研發的抗新冠病毒口服藥莫諾拉韋膠囊的中國市場首發式。莫諾拉韋膠囊是國獲批的第三款新冠口服藥,由默沙東和Ridgeback生公司聯合開發。它的作用機制是與新冠病毒的RNA聚合酶結合,抑制病毒的復制。莫諾拉韋膠囊適用于治療伴有進展為重癥高風險因素的輕至中度新型冠狀病毒染者。

適用人群方面,以下況有任意一種或幾種,均認為有進展為重癥的高風險因素:高齡(≥65歲)、胖或超重、慢腎臟疾病、糖尿病、嚴重心管疾病、慢阻塞肺疾病、活癌癥等。莫諾拉韋膠囊的有效已經在多項研究中得到證實。據《新英格蘭醫學雜志》發表的一項研究,早期使用莫諾拉韋治療可以降低有高危因素、未接種新冠肺炎疫苗的年人的住院風險及死亡風險。莫諾拉韋組在治療后的第29天,住院或死亡的比例低于安劑組。另外,莫諾拉韋可以減病毒載量,加快染者的康復速度。然而,也有實驗表明莫諾拉韋對于重癥住院患者沒有明顯的治療效果。

在用法用量方面,莫諾拉韋膠囊可以空腹或隨餐口服,每次4粒(0.8g),每12小時一次,連續服用5天。對于有轉為重癥風險的染者,在確診及出現癥狀后5天盡快服用。如果有服的況,距離應服藥時間10小時以可盡快補服,超過10小時則按規定時間服用下一次藥。莫諾拉韋對于肝腎功能不全的患者是可以服用的,劑量無需調整。然而,兒和妊娠期不推薦使用,哺建議在服藥期間和治療結束后的4天暫停哺

莫諾拉韋自獲批以來,在重慶、上海、深圳等多地醫院開始使用,并在醫保范圍據《新型冠狀病毒染診療方案(試行第十版)》,醫保將臨時支付莫諾拉韋的費用至2023年3月31日。在江蘇徐州,莫諾拉韋在門診可以報銷75%,且無起付線的限制。在廣州深圳,莫諾拉韋已臨時醫保,報銷比例為85%。

總之,莫諾拉韋膠囊作為一種口服藥,適用于伴有高風險因素的輕至中度新冠病毒染者。它通過抑制病毒復制,降低住院和死亡風險,并加快染者的康復速度。然而,對于重癥住院患者的治療效果有限。在使用莫諾拉韋時,需要遵循正確的用法用量,并注意忌人群和特殊人群的使用限制。隨著國家政策的調整,莫諾拉韋的廣泛分發和及時供給將為抗擊新冠病毒大流行的重要措施,以滿足人們對藥救治的需求。