據《國家醫保局財政部關于進一步做好基本醫療保險省異地就醫直接結算工作的通知》（醫保發〔2022〕22號）要求，國家省異地就醫管理子系統將于2023年1月14日10時至2023年1月15日24時停機升級。在系統升級期間，將暫停辦理所有省異地就醫直接結算業務，包括住院、普通門診、門診慢特病費用省直接結算，以及國家醫保服務平臺異地就醫備案服務等。對于無法直接結算的醫療費用，參保地經辦機構將按照參保地規定為參保人員辦理手工報銷。
這次系統停機升級將帶來一定的影響和不便，敬請諒解。省異地就醫目前通過全國醫保信息系統聯網，可實現省異地就醫費用的“結算即報”。這有效解決了省異地就醫費用手工報銷所帶來的“墊資跑”負擔重和報銷周期長等問題。
為了幫助大家更好地了解院出院備案和自主備案的作流程，以下將給大家介紹一下的步驟。希能對大家有所幫助。
1. 院出院備案：
- 長期居住在異地的參保人員需持本人社會保障卡或醫保電子憑證，前往所選擇統籌地區的異地定點醫療機構醫保辦辦理登記就診手續。
- 臨時外出就醫的參保人員需持本人社會保障卡或醫保電子憑證，在備案有效期限，前往所選擇統籌地區的異地定點醫療機構醫保辦辦理登記就診手續。
2. 轉院：
- 在異地就醫期間，如因病需要轉往備案地以外地區就醫，需先辦理出院手續，然后憑異地就醫醫院出的轉診證明，自助辦理臨時外出就醫人員備案后方可轉院就醫。
3. 出院結算：
- 參保人員住院治療終結后，在醫院直接結算。住院醫療費用按照就醫地的支付范圍（基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準）和參保地的起付標準、支付比例進行結算。參保人員只需向就醫地定點醫療機構支付按規定需個人負擔的費用，其余費用由醫療保險基金按規定支付。
- 如果參保人員因醫保系統網絡故障在異地定點醫療機構產生的住院醫療費用屬于醫保統籌基金支付范圍，可以在參保地的醫保經辦機構辦理零星報銷。
此外，參保人員還可以通過“國家醫保服務平臺”手機APP或“國家異地就醫備案”微信小程序，按照“備案-查詢定點-前往就醫”的流程進行自主辦理異地就醫。作流程可參考以下指南：
1. 備案：
- 激活醫保電子憑證，注冊登錄“國家醫保服務平臺”APP，并據提示進行實名和實人認證，激活醫保電子憑證。
- 在“國家醫保服務平臺”APP首頁，點擊“異地備案”進“異地就醫”頁面。
- 點擊“異地就醫備案申請”，按照提示步驟進行備案申請。備案完后，可以在頁面下方的“備案記錄”中查詢備案結果和詳。
2. 查詢定點：
- 在“異地備案”頁面，參保人員可以查詢統籌地及定點醫藥機構的開通況。
3. 前往就醫：
- 在備案功后，參保人員可以前往本人備案的就醫地已開通省異地就醫直接結算功能的醫保定點醫院就醫。可以憑醫保電子憑證或持實卡直接結算醫療費用。異地就醫直接結算將按照“就醫地目錄、參保地政策、就醫地管理”的執行標準進行。
希以上信息能夠幫助大家更好地了解國家省異地就醫管理子系統的停機升級況以及院出院備案和自主備案的作流程。如果有任何疑問，請及時咨詢相關部門。