近日，國家衛生健康委員會辦公廳發布了一份關于指導基層醫療衛生機構在冬春季做好呼吸道疾病健康服務工作的通知。通知中提到，由于全國多地同時進冬季呼吸道疾病流行期，城鄉居民，尤其是兒的醫療衛生服務需求明顯增加。為了貫徹國務院聯防聯控機制的要求，指導各地充分發揮基層醫療衛生機構的作用，做好兒科診療服務和“一老一小”重點人群的健康管理服務，通知中提出了相關工作要求。

首先，各地基層醫療衛生機構要盡一切努力開展兒科診療服務。所有基層醫療衛生機構都要向兒開放，并且不得拒診。同時，要及時發布提供兒科服務的基層醫療衛生機構清單、地圖或導航信息，明確提供服務的地點、時間、聯系電話和服務容，方便群眾查詢和利用基層兒診療服務。對于需求量較大的城市社區衛生服務中心，要延長兒科診療的工作時間，或在周末增加診療服務時間，以方便患兒就診。此外，要指導基層醫療衛生機構設置獨立的兒科診室或診區，以滿足推薦標準的服務能力。簡化就診流程，短停留時間，規范消毒、通風和清潔工作。還要指導全科醫生接兒科專病診治培訓，提升兒呼吸道疾病早期診斷能力，并及時轉診重癥患兒。此外，還要發揮中醫藥的優勢，為患兒提供適宜的中醫藥服務。

其次，需要加強綜合醫院對基層醫療衛生機構的支持。各地要建立綜合醫院與基層醫療衛生機構的協作、支援和轉診機制，確保綜合醫院給予基層醫療衛生機構充分的支持。綜合醫院要優先向基層醫療衛生機構開放一定比例的門診號源，由基層醫療衛生機構為轄區居民提供綜合醫院兒科門診預約服務。要暢通轉診通道，明確轉診流程，鼓勵輕癥患兒在基層醫療衛生機構就診，對確診并治療穩定的患兒，可以轉診到基層醫療衛生機構進行后續治療。此外，還要發揮遠程醫療和互聯網醫療的作用，通過多種方式有效分流患兒，引導患兒在就近的基層醫療衛生機構進行首診復診，由綜合醫院提供遠程醫療或網絡問診服務。

此外，還要發揮家庭醫生的作用，做好重點人群的健康管理服務。各地要充分利用家庭醫生與簽約居民關系的特點和優勢，加強與老年人、兒等重點人群的聯系，將服務延到家庭，增加聯系頻次，重點了解是否有發熱、咳嗽、咽痛等況，并指導其及時就診。此外，還要引導符合接種條件的重點人群接種相關疫苗，通過電話、微信、網絡等形式及時回應簽約居民的健康咨詢需求，向簽約居民定期發送健康教育信息，指導居民做好家庭和個人防護，形群防群控。家庭醫生要及時掌握簽約的重點人群的健康狀況，引導患者到基層醫療衛生機構就診，并及時轉診符合指征的患者，落實首診負責制，促進形合理高效的就醫秩序。同時，還要引導醫療衛生機構將簽約服務延到未配備醫療保健力量的學校、養老機構，設置家庭醫生服務點，開展健康宣教和預防保健等服務，保障“一老一小”群的健康需求。

另外，需要保障基層醫療衛生機構的發熱診室有效運行。各地要指導基層醫療衛生機構確保發熱診室的設備和人員配備，結合冬春季疾病譜、流行趨勢和易人群等特點，合理配備發熱診室醫務人員。對于有兒科的基層醫療衛生機構，要將兒科醫務人員納發熱診室的值班人員。另外，各級衛生健康行政部門要充分利用監測數據，為醫務人員的合理調配和醫療資的態調整提供重要依據。

此外，還要做好基層醫療衛生機構在冬春季呼吸道疾病中所需的資配備。各地要借鑒應對新冠病毒染期間的經驗，針對冬春季呼吸道疾病，特別是流、新冠病毒染和支原肺炎的流行特點，據基層醫療衛生機構的診療需求，配備必要的設施設備，如溫計、小兒霧化機等，并補充必備的相關藥品，如適用于兒的抗生素、抗病毒藥、止咳化痰類藥、霧化藥品以及中藥等。

最后，各地要加強對基層醫務人員兒科和冬春季呼吸道疾病診療能力的培訓。可以依托基層衛生人才能力提升培訓項目和中國繼續醫學教育網等線上平臺，加強對基層醫務人員兒科和冬春季呼吸道疾病診療知識和技能的培訓。每個基層醫療衛生機構應至有1名全科醫生完兒科專病診治工作的培訓，至2名護士完兒科治療的培訓，提升基層醫療衛生機構在兒科和冬春季呼吸道疾病診療服務能力。

此外，還要加強健康教育和宣傳。各地要針對冬春季呼吸道疾病的流行特點，通過多種傳播渠道和形式，如報紙、廣播、電視、新、短視頻、短信、戶外大屏、村頭大喇叭等，廣泛開展冬春季呼吸道疾病的防治和健康知識宣傳教育，引導公眾預防和就診行為。同時，要加強與兒園、中小學的聯，通過進校園、致家長的一封信等方式進行健康知識宣教，增強家長和兒的防護意識，減聚集、戴口罩、勤洗手、常通風，養咳嗽禮儀，保持社距離，降低傳播風險。同時，要發揮村（居）民委員會公共衛生委員會的作用，廣泛開展國衛生運和健康科普活，及時更新和傳遞預防、就診和健康信息。

以上是國家衛生健康委員會辦公廳發布的關于指導基層醫療衛生機構在冬春季做好呼吸道疾病健康服務工作的通知的容。各地要認真貫徹落實，做好相關工作，確保冬春季呼吸道疾病的健康服務和防控工作的有效進行。