近期，多地再次出現了散發新冠疫，其中有許多病例是二次染。在面對這樣的況下，我們應該如何理“二”病例？脆弱人群又應該如何做好防護？是否需要再次接種新冠病毒疫苗？國務院聯防聯控機制組織的專家對這些問題進行了解答。
據首都醫科大學附屬北京朝醫院副院長朝暉的觀察，“二”病例的癥狀較輕，一般只需要對癥治療即可。這些二次染的患者主要是年輕人，癥狀相對較輕，主要表現在上呼吸道方面。相較于第一次染的人，二次染的人溫一般不會超過38攝氏度。這是因為去年冬天染過的人還有一定的抗，并且細胞免疫記憶依然存在，對人有一定的保護作用。
朝暉建議，發燒、嗓子疼、流鼻涕等癥狀并不一定是由新冠引起，也有可能是流和普通冒的表現。對于出現這些癥狀的人群，如果家中有抗原自測試劑，可以自行檢測；如果沒有，則最好前往醫院的發熱門診就診，由醫生來進行鑒別診斷。對于沒有發燒且上呼吸道癥狀較輕的況，可以通過對癥理來緩解癥狀。
北京大學第一醫院染科主任王貴強表示，重癥高風險人群包括高齡老人、基礎疾病患者以及未接種疫苗的人。對于這些人群中未接種疫苗或未接種加強針的個，應繼續接種新冠病毒疫苗，即便他們在去年底曾染過新冠病毒，這樣可以增強免疫力，進一步降低重癥風險。社區衛生服務機構應該對轄區的高風險人群進行底調查，以便及時進行抗原檢測或核酸檢測。一旦確診，應該盡早開始治療：首先是抗病毒治療，這可以有效降低重癥風險，同時也可以短病程、減輕癥狀；其次，如果患者出現悶、呼吸急促等癥狀，一定要進行氧療，無論是在社區衛生服務機構、家庭還是醫院，早期進行氧療都可以有效降低重癥風險，延緩疾病進展。對于老人、兒和基礎疾病患者這些免疫力較低的脆弱人群，朝暉建議，如果他們還沒有接種疫苗或未接種加強針，應該盡快接種。此外，在日常生活中，應盡量減去人員聚集的公共場所，室要多開窗通風，勤洗手、戴口罩。
朝暉分析，一些人在染新冠病毒后康復過程中可能會出現一段時間的乏力、失眠、焦慮等癥狀，這只是新冠后癥狀，而不是后癥，經過一段時間后會恢復，不會影響工作和生活。對于人們擔心的接種完新冠病毒疫苗后免疫力消失的問題，朝暉解釋道，人有兩種主要的免疫機制：一種是免疫，例如通過疫苗接種或染新冠病毒后，人會產生保護抗；另一種是細胞免疫，即T細胞或B細胞在調節的免疫。即使抗消失和滴度下降，細胞免疫仍然發揮著重要作用，因為打疫苗或染新冠后，人的細胞免疫會有免疫記憶，這樣即使抗消失，仍然能起到保護作用。
王貴強表示，對于一般人群染新冠的況，如果出現發熱等全癥狀，有條件的況下可以使用抗病毒治療藥。目前的臨床數據顯示，抗病毒藥在緩解癥狀、短病程方面效果明確。目前在我國，有6種抗病毒藥可供使用。