中醫用藥的特點在于而非多,它強調的是準施治,量不在大而在恰中病機。有一位向我求助,他的方子里有三十多味藥,配伍混,讓人不著頭腦。然而,實際上中醫用藥并不在于多而在于,比如張仲景的經方,很多都只有幾味藥而已。
之前有一位患者只有15歲,還是一名學生。因為一些瑣事與同學發生爭執,導致他緒低落、自卑,甚至陷了自傷的深淵。他來看診時表現出失眠、幻聽和消瘦等癥狀。脈象弦數,舌苔白濁,舌邊尖紅。醫生給他開了一副方子,里面只有四味藥,分別是炙甘草、枳實、柴胡和芍藥。
七天后復診時,這位患者的心明顯改善,幻聽也消失了,睡眠狀況也有所好轉。再接下來的14劑藥治療后,他的家人驚訝地看到他重新煥發出了以往的活潑開朗。這四味藥是如何取得如此神奇的效果呢?原因在于它們準地針對了患者的核心問題——肝郁。通過疏解肝郁,調和氣機,這個基礎方功地治療了抑郁癥狀。
或許有人會對此表示質疑,為什麼只用四味藥就能治愈如此嚴重的抑郁癥呢?答案在于中醫注重的是而非多。這四味藥就像是兵,擁有升發氣、疏肝解郁、邪外出的功效。柴胡能夠疏肝解郁,白芍能夠養安神,枳實則能理氣行滯,而甘草則調和了這四味藥的藥。柴胡與白芍的搭配不僅能夠補養肝,還能避免柴胡的升散耗傷的。枳實與柴胡相輔相,增強了舒緩氣機的效果,同時升清降濁,幫助調整的平衡。甘草則巧妙地調和了這四味藥的藥。
在中醫理論中,每一味藥都是有目的地選用的,通過準施治來治療疾病,而不是追求大而全。這個基礎方雖然簡單,卻足以應對患者的抑郁癥,展現了中醫的博大深。我是鄭東海,省三甲中醫科主任,如果你需要幫助,請打出“我需要”,我會盡力幫助你。