近日,隨著疫應對進關鍵窗口期,黑龍江省各醫院的門診量和急診量也逐漸趨于平緩。雖然大多數新冠病毒染患者都能夠自愈,但人們仍然對于什麼癥狀需要及時就醫到擔憂。為了解答這些問題,記者采訪了哈爾濱醫科大學附屬第二醫院重癥醫學科主任王洪亮教授。王洪亮介紹說,目前黑龍江省的各醫療機構據國家指南對新冠染患者進行分層救治,以合理分配醫療資源。據目前全省疫態信息顯示,雖然重癥比例未見明顯增加,但由于染患者基數較大,重癥患者數量在短時間迅速增長,造了醫療資源的兌。因此,如何早期發現重癥傾向,避免患者轉為重癥,為一個重要且亟待解決的問題,王洪亮給出了一些建議。
首先,王洪亮強調,必須認識到確實存在一部分患者染新冠病毒后會發展為重癥甚至危重癥,尤其是高齡、有慢基礎疾病或免疫功能抑制的人群。因此,一旦這類患者的家庭員染,應該切觀察病變化。當患者出現持續發熱、咳嗽、氣促、悶、意識改變等癥狀時,一定要及時去醫院發熱門診就診,以免錯過最佳治療時機,從輕癥轉為重癥。一些家庭已經購買了氧指夾,當氧飽和度低于93%時,也應該及時就醫。
其次,家庭中通常會備有退熱、止咳等藥,但一定要在說明書或醫生的指導下科學使用,避免因藥使用不當而導致肝腎功能損傷。現在互聯網醫院也非常方便,患者可以充分利用互聯網資源來指導用藥。此外,針對高危人群,大家比較關注的小分子抗新冠病毒藥可以早期應用。目前醫院的小分子藥供應相對充足,患者可以在醫生的指導下及時、規范使用,以避免高危人群轉為重癥。
最后,對于已經出現輕度呼吸系統癥狀和輕度影像學改變的患者,可以在家中進行清醒俯臥位,即俯臥位休息,每天4-6小時。這種方法在很大程度上可以緩解臨床癥狀,甚至避免病發展為重癥,而且簡單又經濟。清醒俯臥位的療效已經得到大量臨床研究和實踐的證明。然而,如果患者的癥狀持續不緩解甚至加重,應該及時就醫。
據了解,目前黑龍江省的各醫療機構已經立了以呼吸科、ICU、染科等為員的聯合專家組,對重癥病例進行集中收治和綜合治療,以最大限度地降低病死率。