經常有患者因為“嗓子不舒服，咳不出來又咽不下去，吃了頭孢、阿莫西林、清熱解毒的中藥等均無用，且癥狀持續時間很長”而來就診。但如果我們不經過仔細檢查，往往會誤診為慢咽炎。殊不知，這實際上是咽反流。那麼，經常被誤診的“咽反流”究竟是什麼？？

咽反流（laryngopharyngeal reflux，LPR）又“反流咽炎”，是指患者由于胃容異常反流到咽、及上呼吸道而引起的一種慢炎癥和粘損傷。發病機制主要包括胃容反流直接刺激咽部粘引起損傷，以及胃酸直接刺激食管遠端迷走神經末梢通過神經反引起咽部不適或炎癥。

這種疾病的癥狀包括咽部異、燒灼，聲音嘶啞，嚴重者發聲困難，慢咳嗽，反復清嗓及吞咽困難。值得注意的是，雖然反流咽炎大部分由于胃部容反流刺激粘引起，但并不表現如反酸、燒心、骨后燒灼等癥狀。

診斷方法包括鏡反流咽炎的患者在鏡下可以有以下病理變化，以及量表Belafsky等提出的反流癥狀指數（RSI）和反流征評分（RFS）總分。此外，24小時食管-咽pH聯合抗阻檢測和部胃蛋白酶檢測也是常用的診斷方法。

治療方法主要包括保持良好的生活飲食習慣，藥治療和鏡下或手治療。一般治療包括合理飲食，控制質量，避免刺激，注意緒影響等。藥治療則主要進行抑酸治療，如質子泵抑制劑。而鏡下或手治療主要適用于上述方法治療效果不佳的患者。

雖然目前存在很多的咽反流相關的研究，但由于咽反流不僅涉及到耳鼻科，屬于多學科叉疾病，導致診療上存在困難，還有待于深研究和探索。