咳嗽在我們的生活中并不罕見,有些人偶爾會咳個干咳或者咳痰,而有些人則經歷反復加重的持續咳嗽。咳嗽的原因也多種多樣,最常見的是認為是上呼吸道染引起的冒,可以通過購買藥來自行緩解。然而,我們需要提醒大家的是,咳嗽也是肺癌患者常見的主訴癥狀。

中國是全球范圍肺癌疾病負擔最重的國家,肺癌的發病率和死亡率分別占全球的37.0%和39.8%,而且這些數字還在逐年增長。此外,我國的肺癌發病率和死亡率也位居惡腫瘤的首位,超過50%的肺癌患者在被診斷時都有咳嗽的癥狀。

首先,我們需要明確一點,一直咳嗽并不一定是肺癌。在日常生活中,咳嗽的原因有很多,比如過敏、花、吸灰塵、煙霧或碎片等,這些可能會導致短期的咳嗽,此時我們需要及時避免接過敏源。另外,支氣管發炎或者冒也會引起咳嗽,但是這兩種況引發的咳嗽癥狀與肺癌引發的咳嗽是不同的。由于發炎或冒引起的咳嗽通常在抗病毒治療或消炎治療后會停止,但是如果是因為肺癌引起的咳嗽,常規治療并不能減輕癥狀,甚至會持續存在或反復發作。因此,咳嗽確實是早期肺癌的一個癥狀,但一直咳嗽并不一定是肺癌。

那麼,什麼樣的咳嗽與肺癌有關呢?與其他原因引起的咳嗽不同,肺癌引起的咳嗽可能有以下特點:1、持續的陣發刺激干咳,常常覺咳不干凈,沒有痰或只有量白粘痰,如果合并染,則可能會有黃膿痰。如果咳嗽時有帶的痰(痰,甚至直接咳),并且喝水或服用止咳藥后沒有緩解并逐漸加重,就需要引起重視。2、久治不愈:咳嗽持續時間長,超過兩周,抗染和鎮咳治療沒有見效。3、原因不明:已經明確排除了冒、咽炎、炎、肺炎等原因導致的咳嗽,此時不要忽視肺癌的可能,特別是對于長期或重度吸煙的40歲以上人群。4、原有咳嗽質發生變化:比如長期吸煙的人,持續干咳兩周治療無效,或者伴有慢呼吸道疾病的患者出現持續咳嗽或咳嗽質改變。

當懷疑是肺癌時,應及時就診。國、歐洲和中國的科醫師協會都推薦使用低劑量部CT進行早期檢測,必要時進行氣管鏡檢查或穿刺活檢進行病理和基因檢測。低劑量部CT主要通過X線計算機掃描部,能夠幫助早期發現并進行治療,控制疾病的發展,避免病晚期。

并不是所有的肺癌患者都會出現咳嗽的癥狀。有些人可能會認為,只有在咳嗽的況下才需要去醫院進行肺癌的診斷,因此沒有咳嗽就不用擔心患上肺癌。實際上,除了持續的咳嗽,肺癌還有其他許多癥狀,包括持續的痛、咳、呼吸急促、氣短或聲音嘶啞、吞咽困難、食不振、發熱、重下降、疲勞以及頻繁的肺部染(如肺炎或支氣管炎等)。當出現以上疑似癥狀時,一定要保持警惕。

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