近期,呼吸道傳染病進高發季。支原肺炎、流等病例明顯上升,新冠的病人也有出現。在這種況下,人們很容易混淆這些疾病的癥狀,不知道什麼況下需要去醫院就診。為了解決公眾的關切,記者采訪了山東省呼吸疾病研究所所長、山東第一醫科大學第一附屬醫院(山東省千佛山醫院)呼吸與危重癥醫學科主任董亮。

董亮介紹,支原染、新冠和流的病原分別是肺炎支原、新型冠狀病毒和流病毒。這三種病原有很強的傳染,主要通過空氣飛沫傳播,兒、老人和免疫力低下的人群都容易染。

從癥狀上來區分,新冠和流病毒的染癥狀類似,主要包括頭疼、發熱、全酸痛、乏力,而新冠染者中數還伴有味覺和嗅覺減退。董亮指出,病毒染的病進展很快,如果患者在短時間出現38.5℃以上的高熱,一般可以考慮為新冠或流

肺炎支原染最明顯的癥狀是漸進的干咳,同時伴有頭痛、咽痛和發燒。肺炎支原染在5歲左右的兒中發生率最高,因此如果兒出現持續不止的干咳,建議到醫院做進一步檢查。普通冒的癥狀相對較輕,主要表現為流鼻涕、鼻塞、打噴嚏等,發熱較,發生肺炎的概率也較小。

如果出現呼吸道癥狀,是不是就要去醫院檢查是哪種染呢?對此,董亮提示:“出現呼吸道癥狀后,如果沒有發熱,一般不需要去醫院。如果出現發熱,可以先觀察三天,并服用一些解熱鎮痛類藥。如果三天出現難以忍的高燒或三天后發燒癥狀仍未緩解,再去醫院就診。同時,不建議隨意使用抗生素類藥。”

董亮介紹說,勤洗手、多通風和出門戴口罩仍然是預防呼吸道傳染病的有效方法。新冠疫苗可以有效保護人群,已經接種新冠疫苗的人發生肺炎的概率較低。雖然目前還沒有肺炎支原的疫苗可接種,但絕大多數兒支原肺炎的預后都比較好,大家不需要過于恐慌。人支原肺炎的發生率較低,癥狀也沒有兒嚴重。同時,支原肺炎可以使用多種藥進行治療,效果顯著。

每年接種流疫苗是預防和控制流最有效的措施。“流疫苗能夠使大多數人避免在秋冬季節染流,特別是對老年人、兒和孕婦等人群有良好的效果。”董亮表示,“目前我國的流疫苗接種率仍然較低。大家應該接‘主免疫’的概念,積極接種流疫苗。由于今年秋冬季節氣溫較高,流高峰也相應推遲,所以現在正是接種疫苗的黃金時期。”

當新冠、支原和流同時流行時,是否會出現混合染的況呢?對此,董亮表示:“這種可能并不大。而且即使發生混合染,染后的癥狀因人而異,不代表癥狀會更嚴重。”