作為一名種植科醫生，我一直在勸告患者戒煙。曾經有一位煙民因缺牙而來到汕頭口腔醫療中心種牙，但在手后的一期愈合過程中，植竟然在10天后落。這種況在臨床上并不見。盡管我們都知道吸煙對健康有害，但戒煙確實是一個漫長而艱難的過程。許多人抱著僥幸心理，總覺得自己不會患上肺癌。然而，煙霧對口腔的危害并不僅僅局限于肺部。口腔作為與煙霧最先接的之一，遭的傷害也不可小覷。

吸煙對口腔的影響主要有以下幾個方面：

1. 唾量減：唾在口腔起著重要的作用。正常人每天的唾分泌量約為1.0~1.5升，它可以沖洗牙齒，并含有多種電解質、肽、蛋白質和脂質。其中，分泌免疫球蛋白A（sIgA）有抗菌作用，可以抑制齲病的發生。然而，吸煙時，煙霧中的分會改變唾的組和功能，降低唾流速、抑制唾的緩沖能力，并降低唾中sIgA的水平。因此，吸煙者經常會到口干舌燥。缺乏了唾的沖洗、緩沖和抗菌作用，齲病就更容易發生。

2. 擾口腔微生態平衡：我們口腔存在大量微生，包括各種細菌和真菌。然而，研究發現，吸煙者口腔中微生的多樣和富較非吸煙者更低。目前有幾種學說解釋了這個現象，包括吸煙導致唾酸化，或者吸煙消耗更多的氧氣，從而有利于厭氧菌的繁。當口腔微生平衡被擾時，容易導致病原微生優勢，使口腔易患疾病。例如，變異鏈球菌是齲病的主要致病菌。目前國外的研究認為，煙草中的尼古丁可以促進變異鏈球菌的生長并增強其致齲。

3. 增加牙周炎的風險：牙周炎是指發生在牙周組織的炎癥，是年人牙齒落的主要原因之一。早期癥狀包括牙齦紅腫、出和口臭等。研究表明，吸煙者牙齦下的致病菌數量比非吸煙者多，而且患牙周炎的風險增加了7倍。

4. 增加口腔癌的風險：口腔癌是指發生在口腔的惡腫瘤。全球每年新發口腔癌患者超過40萬例，而吸煙和咀嚼檳榔等不良習慣是導致口腔癌的重要原因。其中的有害質會不斷刺激口腔黏，引發不典型增生、口腔白斑等癌前病變，最終發展為口腔癌。

事實上，大多數疾病都是可以預防的。研究人員發現，吸煙者一旦功戒煙，口腔細菌的比例似乎會恢復正常。一級預防（也稱為病因預防）是指從一開始就遠離各種不良因素，如戒煙、戒酒、戒檳榔，保持良好的口腔衛生，維護良好的環境，可以有效預防口腔疾病。

吸煙不僅危害自健康，還會危害他人健康。如果你喜歡吸煙，你真的不打算戒煙嗎？