2023年10月27日，中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友不幸逝世，給人們帶來了巨大的悲痛。吳尊友是一位知名的公共衛生專家，致力于我國艾滋病防控工作超過30年，并在新冠肺炎期間為人們所知。然而，這位英勇的專家只用了兩年的時間就從一頭青變了白發。這兩年，對他來說是生命中最艱難的歲月，他不僅為了防治新冠病毒而付出了巨大努力，還頑強地與胰腺癌這個“癌癥之王”進行抗爭。

先生已經離開了我們，他將永遠被銘記。然而，癌癥仍然存在，全世界依然面臨著巨大的挑戰。就在2022年9月3日，小李的媽媽在上海的醫院被診斷出患有中期胰尾癌，小李立即辭去了工作，一家人整夜無眠。經過幾天的奔波轉院，9月7日，小李媽媽終于可以進行手，他們選擇切除腫瘤并摘除脾臟。往年的中秋節，小李因工作繁忙，無法與家人團聚。然而，今年的中秋節，卻在母親醒來后聽到了母親痛苦的聲中度過。小李說：“我從來沒有想過，我人生中第一次做針線活，竟然是給媽媽做敷藥袋。”然而，即使李媽媽在夜晚睡后，仍然無法擺痛苦，醫生只能給打睡眠針，希能緩解的痛苦。

后一個月，李媽媽終于可以拔掉上的管子，這也是一個月來第一次能夠下床走。然而，半個月后，李媽媽又不幸被診斷出患有5公分的胰頭囊腺瘤。由于親眼目睹了母親患病的痛苦，小李對手非常抗拒，懇求醫生瞞的病。接下來的一個月，小李一直在暴食和嘔吐中度過，直到醫生帶來了好消息——可以進行剜除手以保住十二指腸和膽管，終于鼓起勇氣決定手。然而，仍然沒有告訴家人，也沒有讓親屬在手同意書上簽字。手后的第12天，小李在吃完早飯后突然出現了腹腔大出，幸運的是醫生及時救治。然而，后的治療導致了的膽囊炎和肝損傷......

自從母親患病以來，小李在醫院的長椅上和病床上無數次夢到母親離開的景，每次都在睡夢中驚醒，總是不敢再睡，擔心母親某天突然醒不過來。今年4月初，李媽媽放棄了最后一次化療，小李也再沒有更新任何消息，只在最后的回復中寫道：“輕舟已過萬重山”，和母親已經結束了與病魔的斗爭。

聽完小李的故事，小鹿不產生了疑問：為什麼胰腺癌能夠為“癌癥之王”？那麼，什麼是胰腺癌呢？胰腺癌是一種惡腫瘤，主要起源于胰腺導管上皮和腺泡細胞，屬于消化系統中惡程度極高的腫瘤。大多數患者在就診時已經于中晚期階段。胰腺癌主要分為胰頭癌和胰尾部癌，其中胰頭癌更為常見，占70%~80%。胰腺癌的發病率和病死率隨著年齡的增加而迅速上升，40至60歲年齡段的增長較為緩慢，而在60歲之后迅速增長，并在80至84歲時達到峰值，男的發病率高于。

胰腺癌的早期癥狀不典型，往往被忽視。它可能表現為上腹部的不適，如痛、鈍痛和脹痛。逐漸發展為持續和進行加重的上腹部疼痛，夜間疼痛尤為明顯，仰臥時疼痛加重，俯臥、蹲位、彎腰或側臥時稍有緩解。黃疸也是胰腺癌的常見癥狀，皮和鞏會變黃，小便加深，大便呈陶土，伴有皮瘙，并逐漸加重。胰腺癌還會導致突然升高的糖水平，因為它會影響胰腺的分泌功能，新發糖尿病往往是胰腺癌的早期表現，50%的患者在被確診為胰腺癌時同時伴有糖尿病。其他癥狀還包括消化道問題，如食不振、腹脹、消化不良、腹瀉和便，一些患者還會出現惡心、嘔吐，如果腫瘤迫十二指腸，還可能引起消化道梗阻或出。此外，患者還會出現消瘦和乏力，起病初期就會出現明顯的消瘦，重急劇下降，一個月重減輕10至20斤。晚期患者極度消瘦，形容為“皮包骨頭，形如骷髏”，伴有貧和無力，甚至完全臥床，生活不能自理，痛苦不堪，全衰竭。

胰腺癌的治療非常困難的原因有很多。首先，胰腺癌的早期癥狀不明顯，甚至沒有癥狀，使得患者很容易忽視早期的腹痛、黃疸和消瘦癥狀，誤以為是其他疾病，從而延誤了診斷和治療的時機。據統計，約80%的胰腺癌患者在確診時已經于不可切除的晚期。其次，胰腺癌患者通常有基礎疾病，如高、糖尿病、心梗死等，長期使用多種藥如阿司匹林、降糖藥等，使機的抗應激能力減弱。研究表明，糖尿病患者在病程中患胰腺癌的風險顯著增加。此外，胰腺癌患者的心肺功能普遍較差，很難耐長時間的手，后容易發生各種并發癥，如胃排空延遲、胰瘺和染等，手耐差。

由于胰腺癌的起病匿、疾病進展快、耐藥率高且侵襲強，胰腺癌患者的預后非常差。目前，治手切除是治療胰腺癌最有效的方法，但只有不到20%的患者有機會接手治療，而后的5年生存率極低。因此，胰腺癌被譽為“癌癥之王”。

高危人群中包括長期大量吸煙者，香煙中的尼古丁會影響胰腺的分泌功能，促使致癌質進膽囊，再通過膽管進胰管，從而導致胰管癌變。胖者也屬于高危人群，特別是BMI≥35kg/m²，臟脂肪的堆積會增加胰腺癌、結直腸癌和胃食管癌的發病風險。此外，長期患有糖尿病超過10年的人也屬于高危人群，糖代謝異常會導致胰腺損傷，增加胰腺癌的發病率。患有慢胰腺炎的人也是高危人群，暴飲暴食和酗酒是慢胰腺炎的主要原因，長期慢炎癥刺激會增加胰腺癌的風險。此外，年齡在40歲以上的男和絕經后的，以及家族中有多位直系親屬在50歲之前患有胰腺癌或家族中有2例以上的胰腺癌患者，以及一級親屬有胰腺癌的人，其患胰腺癌的風險比一般人高出18倍。

為了預防胰腺癌，我們可以采取以下措施：首先是合理飲食，要遵循低脂、高維生素的飲食原則，吃油膩食，多吃蔬菜和糧，限制高脂肪和高蛋白的飲食，保持三餐規律，避免暴飲暴食。其次是保持健康的生活習慣，規律作息，避免熬夜，適度運，保持愉快的緒。此外，高危人群應定期進行檢，一旦出現黃疸、腹痛、消瘦等癥狀，應盡早就診，有腹痛癥狀和其他消化道疾病的人應每半年進行一次腹部CT檢查。最后，如果發現胰腺癌，及時治療非常重要，因為早期發現早期治療，這樣有希提高生存率。

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