他汀類藥應用中的不良反應及預防措施

原文重寫：

他汀類藥是心腦管疾病治療的核心藥，不僅能夠降低脂，還能通過抗炎效應穩定管斑塊，預防心梗腦梗等心管疾病的發生。然而，他汀類藥需要長期使用才能發揮其降脂和穩定斑塊的作用，而長期使用也會引發不良反應。當出現以下兩種變化時，需要立即停用他汀類藥并就醫：1.酸脹疼痛和褐尿：長期使用他汀類藥可能導致疼痛、炎和橫紋溶解。如果出現無明顯因的酸脹不適、異常疼痛，需警惕他汀導致的炎。同時，褐尿或紅尿伴有明顯升高的酸激酶和酐，可明確診斷為嚴重不良反應橫紋溶解。2.黃疸和嚴重肝損傷：他汀類藥也可能導致肝功能異常，如肝酶升高、黃疸和肝炎等。大部分患者出現的轉氨酶升高屬于輕度升高，不需要停藥，只需定期復查。但如果轉氨酶超過正常上限的3倍，同時伴有黃疸、食下降和乏力等癥狀，需停用他汀類藥并及時就醫。為預防嚴重肝損傷，患者在治療前應進行全面的健康評估，并定期監測不良反應。

醫生提醒：特殊人群、大劑量使用他汀或與其他影響他汀代謝的藥合用、同時患有多種疾病或染、創傷、圍手期或劇烈運后的患者更需要注意他汀的不良反應。這些人群應在專科醫生指導下使用他汀，并據需要調整劑量。總之，他汀類藥可能引發嚴重的不良反應，包括橫紋溶解和肝損傷，患者需要切關注自狀況，并及時向醫生報告嚴重癥狀。醫生會據患者的況調整治療方案，以減不良反應的發生。患者應遵循醫生的建議，保持良好的生活習慣，提高治療效果并減不良反應的風險。