卵巢癌是一種婦科惡腫瘤,被認為是最為致命的一種。然而,目前的標準治療方法對晚期患者的療效有限。為了改善卵巢癌患者的生存狀況,醫生們迫切希能夠利用PD-1/PD-L1免疫檢查點阻斷藥。然而,由于存在免疫抑制腫瘤微環境(TME),早期使用PD-1/PD-L1和CTLA-4單抗治療卵巢癌尚未達到令人滿意的結果,因此卵巢癌仍然被歸類為“冷腫瘤”。
為了將卵巢癌這一“冷”腫瘤變為“熱”,近期的研究提出了四種途徑。第一種途徑是通過增加腫瘤局部炎癥來激活免疫反應,例如放療、靶向共刺激分子和激活先天免疫等方法。第二種途徑是消除腫瘤微環境中的免疫抑制因素,包括抑制調節T細胞(Treg)、髓系抑制細胞(MDSC)和腫瘤相關巨噬細胞(TAM),以及抑制免疫的細胞因子如白介素10(IL-10)和轉化生長因子β(TGF-β)。第三種途徑是增強腫瘤特異T細胞的治療效果,可以通過腺病毒疫苗和CAR-T等方式增加腫瘤特異T細胞的浸潤和殺傷能力。第四種途徑是靶向腫瘤細胞的代謝異常,抑制糖酵解或腺苷酸產生,以逆轉對PD-1/PD-L1抑制劑的耐藥。
這四種途徑的研究和應用有為卵巢癌的免疫治療帶來新的突破。通過深了解并應用這些方法,我們相信能夠提高卵巢癌患者的治療效果,為他們帶來更多的希和康復機會。