巧克力有著獨特的香醇味道,深大家的喜。然而,醫學上的“巧克力”卻是不能隨意食用的。這種“巧克力”指的是卵巢巧克力囊腫,又稱為卵巢子宮異位癥,是一種常見的子宮異位癥類型。

子宮異位癥(以下簡稱EMs)是一種常見的婦科疾病,嚴重影響著育齡期的生活。它指的是宮組織(包括腺和間質)在宮腔以外的部位生長。換句話說,原本應該生長在子宮的活細胞,卻跑到了子宮腔以外的任何部位,并持續生長、浸潤、出,最終導致疼痛、不孕,甚至惡變。目前,EMs的病因尚不確定,但管生、激素和免疫因素與癥狀發展的機制有一定相關。此外,EMs至今尚無治方法,且易復發,有類似惡腫瘤的生學行為。

EMs可導致盆腔微環境改變、炎癥反應,引起嚴重的盆腔黏連、卵巢功能損,甚至惡病變。因此,雖然名字中帶有“巧克力”三個字,但這種聽起來甜的“巧克力”卻是一個讓人煩惱的問題。

據統計,在育齡中,全球患有子宮異位癥的比例約為5%至15%。在中國的育齡期中,發病率約為10%,而不孕中高達30%至45%。最常見的臨床表現是進行加重的慢盆腔疼痛、盆腔包塊和不孕。而最常見的部位在卵巢,即俗稱的“卵巢巧克力囊腫”。

異癥的臨床癥狀表現多樣,其中最典型的是盆腔疼痛,70%至80%的患者表現出不同程度的盆腔疼痛,包括痛經、慢盆腔痛、痛、門墜痛等。此外,還可能伴隨其他癥狀,如腸道癥狀、膀胱癥狀以及不孕等。

診斷EMs主要依靠病史詢問、婦科檢查以及影像學檢查等,最終需要專科醫生進行綜合判斷。如果出現上述癥狀,應盡早就醫,接相應的檢查以確定是否患有子宮異位癥。

治療EMs的目的是減輕病、消除疼痛、改善生育狀況,減復發。治療方式包括藥治療和手治療。藥治療主要包括口服避孕藥、孕激素類藥、GnRHa等。而手治療則是在卵巢子宮異位囊腫較大、合并不孕或疼痛藥治療無效時才會考慮。后需要長期管理,特別是有生育計劃的患者。

綜上所述,卵巢巧克力囊腫并不簡單,需要早期發現、早期治療,并且需要終生關注,以免造不可挽回的后果。