目前北方地區已進呼吸道傳染病高發季節,流病毒、肺炎支原、腺病毒、呼吸道合胞病毒等多種病原正在共同流行。當孩子出現發熱、咳嗽、咽痛等癥狀時,家長需要正確理,并區分是哪種病原染。
據北京兒醫院呼吸一科主任醫師秦強的介紹,支原染多見于學齡期的兒。一些年齡較大的兒早期癥狀表現為高熱和刺激干咳,而流的早期癥狀是突然高熱,通常伴有全癥狀。年齡小的孩子可能無法表達,一般會表現為神狀態與以往不同,嬰兒可能會出現神萎靡等況,家長需要引起關注。
秦強指出,腺病毒、鼻病毒、副流病毒等也是常見的呼吸道染病原,但沒有特效治療藥,主要依靠觀察病變化和對癥治療。腺病毒有多種分型,只有部分型別染才可能引起2歲以下兒較嚴重的腺病毒肺炎。一些年齡較大的兒檢測出腺病毒,如果沒有明顯的下呼吸道染,可以在家中對癥理。
鼻病毒、副流病毒等一般與普通冒類似,只要科學護理、對癥用藥、適當多喝水,就能安然度過染階段。只有免疫功能低下或患有基礎疾病的兒,當病毒侵犯到下呼吸道時,才可能引起較嚴重的染,但這種況相對較見,需要醫生進行鑒別診斷。
呼吸道合胞病毒是全球范圍引起5歲以下兒急下呼吸道染的重要病原之一。染后早期癥狀類似于普通冒,可能出現鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽、聲啞、低燒等癥狀。大多數患兒的癥狀會在1至2周自行消失,部分可能發展為細支氣管炎或肺炎。大多數染者可完全康復,但染后不能產生永久免疫。
對于孩子出現發熱等癥狀,是否需要立刻就醫,秦強表示,年齡較小的嬰兒,尤其是3個月以的嬰兒,如果出現明顯發熱,建議及時就醫。學齡期以上的兒,如果出現高熱伴有輕微呼吸道癥狀,沒有其他全表現,建議居家觀察并使用一些對癥的藥。如果持續高熱3至5天,或伴有明顯的呼吸系統癥狀加重,建議家長及時帶孩子就醫。
今天下午,國家衛生健康委舉行新聞發布會,邀請相關專家介紹我國冬季呼吸道疾病防治相關況。廣州中醫藥大學副校長、廣東省中醫院院長張忠德在發布會上從中醫角度介紹了緩解兒長時間咳嗽的方法。他指出,兒疾病初愈時,脾胃功能還薄弱,不應過早過多進補,以免加重脾胃負擔,引起飲食積滯。可以適當食用太子參、五指桃、山藥、小米、豬肚、鯽魚、泥鰍、等平和之品健脾補肺,同時配伍焦三仙健脾消食,防治積滯。對于不同類型的咳嗽,也有相應的中藥治療方法。
總之,家長在孩子出現呼吸道染癥狀時應及時就醫或對癥理,注意區分不同病原染。此外,中醫方法也可以作為一種緩解兒長時間咳嗽的選擇。