最近,浙江省人民醫院接診了一名13歲男孩,他一打籃球就會出現全和紅疹,停止運數小時后,癥狀會自消失。這種況已經持續了一年多。起初,父母以為是因為籃球訓練運量大、累了,孩子用這個借口逃避訓練。后來他們發現無論是上課還是進行其他運,都會出現這種況,才想到去醫院就診。經過檢查,發現這名男孩患有膽堿能蕁麻疹,也被稱為運過敏。

北京協和醫院變態反應科副主任、主任醫師孫勁旅告訴《環球時報健康客戶端》記者,運過敏是由運引起的最嚴重的一種變態反應。患者會在運后或運完洗過熱水澡后出現一系列癥狀,包括皮發熱、瘙,然后出現紅斑、小風團,有時還可能引發頭痛、惡心、低、腹痛、腹瀉、乏力、上呼吸道阻塞等。由于大多數患者的癥狀較輕,而且短暫休息后可以逐漸緩解,所以這種病并沒有引起足夠的重視,甚至有患者錯誤地認為運后出現的紅斑和疹子是因為“脂肪在燃燒”或者是因為“運過程中皮到刺激而發”。

事實上,這種過敏的發生機制與溫的升高有關。孫勁旅解釋說,運時,汗腺分泌旺盛,熱量積聚,溫逐漸升高,這會引起膽堿能神經的興,從而釋放乙酰膽堿并刺激大細胞和嗜堿粒細胞釋放大量組胺分,從而引發過敏反應。攝熱食或熱飲、洗熱水澡或桑拿浴,以及緒激況下出現過敏的原因也是類似的。

孫勁旅說,對于輕度癥狀可以自行緩解的患者來說,不需要特別治療。但如果癥狀比較嚴重且無法緩解,就需要及時就診,在醫生的指導下進行抗過敏治療。目前臨床上使用較多的藥有左西替利嗪、氯雷他定等抗組胺藥。此外,在過敏期間要減,保持清淡飲食的同時保證營養的攝,避免熬夜,保證充足的睡眠。孫勁旅強調,增強質是預防運過敏發作的本方法。

此外,還可以通過逐漸增加水溫和運量的方法治療蕁麻疹。從能夠發蕁麻疹的最低水溫和運量開始,逐漸增加水溫和運量,使機逐漸適應,從而避免產生蕁麻疹。在醫生的指導下進行汗敏治療也是一種方法。

當然,患有這種疾病并不意味著完全不能運。孫勁旅指出,在調整好狀態后,可以適當進行運,但應避免劇烈運,以免溫急速升高。