暑期已經過半了，估計家有男孩的家長們還在討論著這個熱度表的問題。最近，關于割包皮的留言刷了寶高新醫院公眾號后臺。今天，我們再為大家詳細講解一下關于包皮的事。
小男孩的包皮有三種狀態:
1. 包皮過長: 在疲或起的況下，包皮依舊覆蓋尿道口或開口較小，包皮可被手翻開的一種狀態。這種況雖然包皮對“丁丁”能起到一定的保護作用，但容易藏污納垢，若清潔不當便會導致細菌滋生，嚴重時可導致染、發炎等等。
2. 包: 指包皮長且包皮口狹小，“丁丁”起或用手將包皮往下翻時，頭和尿道口無法出的一種狀態。
- 真包: 包皮口嚴重狹小，甚至出現瘢痕包。
- 反復包皮嵌頓: 多見于包。包皮被翻開后，狹窄的包皮口形束的狹窄環，地箍住“小丁丁”。這種況需要及時送醫院，如果理不及時，會有“小丁丁”壞死的可能。
那麼，包皮過長和包有哪些危害呢？
1. 影響發育: 兒時期影響長長和頭長，可能會導致包皮粘連，尿道向腹側偏移畸形，從而影響婚后和生育。
2. 易致泌尿系染: 青年時期，易致泌尿系染，發結石；易致生系染，導致子質量下降，影響婚后優生優育，甚至出現畸胎怪胎。
3. 影響伴健康: 婚后不但影響自健康，也是引發婦科炎癥的主要原因。
4. 容易引發早泄: 頭未顯，平時到的刺激，頭表面神經過于敏，年后生活時就可能發過早，造早泄。
5. 滋生傳播病: 包皮垢與不凈尿混在一起是各種細菌和病毒（如艾滋病毒等）良好的生存場所，更易導致各種病。
6. 可能導致癌變: 包皮過長和包往往是導致癌的首要原因。
包皮過長和包有這麼多危害，那出現這些況，是不是就得要割掉包皮呢？答案是不一定！
關于包皮過長：在嬰兒時期，幾乎所有的男寶寶都會存在包皮過長的況。進青春期后，隨著“丁丁”的發育，大多數男孩子包皮過長的況都會自消失。所以這種況家長們沒有必要過于擔心。
關于包：基本上大部分男孩子在3-10歲時，都會出現生理包，這是正常的生理現象。多數孩子一般在5歲以前可以自愈，這時只需要做好清潔工作即可。
那在什麼況下，包皮需要割掉呢？
- 3歲前的孩子一般屬于生理包，如無繼發染等況，則不需理。但如果有包皮反復染等并發癥，需及時就醫理；若包皮口出現瘢痕，更需早做治療。
- 3-5歲的孩子除生理包外，如果孩子屬于后天包（病理），多是由于頭包皮炎及損傷引起的，包皮不能向上退，并可能伴有尿道外口狹窄，出現排尿困難、反復染等癥狀，這種包不會自愈，需要行包皮環切治療。
- 5歲以上的孩子：如果仍存在包，據況可考慮實施包皮擴張或包皮環切手。
還有孩子家長在問：如果能把包皮擼起來，就不用割了嗎？答案是不一定！三歲前，千萬別擼男孩。三歲前，大部分是生理包，包皮與頭粘在一起，之間沒有隙，細菌也不會進，每天洗澡時沖洗外面即可。此時如果“強擼”包皮，就會造包皮與頭之間出現隙，細菌進后，有可能造染；而且上翻不僅造疼痛，還會因刺激而造局部損傷，引起局部腫脹。三歲后，可嘗試翻開清洗。3歲開始，包皮逐漸開放，80%的孩子到8歲左右時，包皮都能夠上翻。家長可以輕地將包皮擼開，用溫水沖洗干凈。如果有包皮垢可以在包皮和頭涂上橄欖油，1-2 分鐘后再用浸滿油的棉簽輕輕拭，清洗干水分后，再將包皮擼回原。
再次提醒家長，如果一開始不能輕松擼開，可以每天堅持翻，能翻多是多。如果孩子3歲后包皮口仍較、上翻困難，建議就診，由醫護判斷如何置。如果條件允許，可以學起醫護的“徒手翻包皮”技！正確擼，不能保證不割包皮，但對“丁丁”發育好。
重點來了，家長們快快收好小紙條嘍！即使家長幫擼，如果孩子仍然有包皮過長、反復嵌頓等況，經過醫生評估后，很可能還是需要手。對于割包皮手，還有兩個家長最關心的問題：即手方式和手年齡。
寶高新醫院泌尿外科主任趙波告訴大家：針對年齡比較小的孩子，建議選擇包皮環扎，手所需時常短，手全程用時僅10-15分鐘，手創傷小、無需合線。對于小兒包皮環切手的年齡，建議在5歲以后。一般孩子7-8歲就可以做手，最佳手年齡在11-13歲，盡量避免在青春期做手，以免影響孩子發育。如果存在反復包皮炎、尿路染，或是包皮口已經有瘢痕形等況，就不年齡限制，需盡早手。包皮環扎手后，完整康復時間大約需要20天左右。
看到這里，細心的家長會問：后這麼長時間，孩子能穿嗎？子磨到的“丁丁”了怎麼辦？對于家長們的顧慮，寶高新醫院早都已經為你考慮周全啦！目前，寶高新醫院泌尿外科為每一位孩子做完手后，免費提供包皮后保護，以保護患，避免創面和及異的，全力保障孩子的后恢復，保護“小丁丁”的健康發育，幫助孩子茁壯長。
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