前列腺炎是一種常見的男疾病，其發病原因可以歸納為七種，即病因七誤。這七種誤區包括先天因素、飲食習慣、生活方式、邪毒侵襲、外傷、緒變化以及醫療誤治等。簡而言之，只要遇到其中一種或幾種誤區，就有可能引發前列腺炎。而醫療誤治導致的前列腺炎也并不罕見。
在我的醫生生涯中，我遇到過很多因醫療誤用而導致的前列腺炎案例，況五花八門。其中包括過食清熱利藥、錯誤使用抗生素、手作失誤、誤食冒藥以及前列腺按作不當等。這些況都是前列腺炎發生的原因之一。
記得今年有一位患者，夏天食用了過多的生冷食品，例如冰啤酒、冰茶等。他早上起來發現自己小腹和會部位到冷痛，還有尿頻、尿急、尿末有白分泌等癥狀。他前往醫院檢查后被診斷為慢前列腺炎，并被開了清熱利的龍膽瀉肝丸。患者服藥后尿頻和尿急有所減輕，但小腹和會部位的疼痛加劇，而且食用生冷食后疼痛更加明顯。尤其在冬天，疼痛覺更加劇烈。這種況可以稱為“病癥輕，藥效重”。患者過度進食辛辣和膩食導致熱，但醫生開的清熱利藥過于強烈，或者服藥時間過長，導致氣被伐，藥的寒涼質傷害了氣，患者出現了明顯的寒凝瘀癥狀。
值得一提的是，據2012年的數據統計，70%的中藥是由西醫開的。直到政策出臺，規范了西醫開中藥的行為，這種況才有所減。中藥的靈魂和髓在于“辯證”，而不僅僅是簡單的疾病診斷。沒有系統學習中醫背景的醫生很難正確使用中藥。
有一句俗話說“冬病夏治”，今年夏天，一位患者找到我尋求治療，希在冬天來臨之前治好他已經忍了四年的痛苦。經過仔細觀察和診斷，我發現他的癥狀包括小腹和會部位的墜脹冷痛，偶爾會到刺痛，遇冷時疼痛加劇，喜歡溫暖和按，經常使用“暖寶寶”或熱水袋等品保暖。他的面黧黑，四肢發涼，即使在夏天的空調房里也要穿外套。舌質暗，有瘀斑，脈。中醫診斷為濁（慢前列腺炎），辨證為寒凝瘀。治療方法是活化瘀，行氣溫。我開的方劑包括黃芪、白、小茴香、桂枝、干姜、白芍、甘草、丹參、王不留行、元胡、川芎、香、沒藥、失笑散。初診時開了7劑藥，患者服藥后到舒適，疼痛稍有減輕。經過一個月的進退用藥，他不再怕冷，小腹和會部位的冷痛癥狀消失了。
對于此方劑的用藥，我們可以看到小茴香、桂枝、干姜有溫通下元的作用，可以散寒止痛，促進經脈氣循環。香、沒藥、失笑散可以活化瘀，行氣止痛。白芍、川芎與丹參合用，有四湯的功效，可以上行到巔頂，下行到海，活調而不傷，活散結而不留瘀。白芍、甘草合用，可以得到芍藥甘草湯的意義，可以緩解疼痛。在溫散寒、活化瘀止痛的基礎上，我們稍加生黃芪、炒白等健脾利之品，保護脾胃，幫助脾胃清除部的氣。這些藥相互配合，共同發揮溫活、理氣止痛的功效。藥的使用和患者的病相符，效果如桴鼓般顯著。