大家好，我是本文作者思古堂。今天我將繼續為大家分前列腺炎方面的知識。前列腺炎有一個特殊的癥狀，即“Jing”，很多人認為是腎虛所致。然而，隋朝名醫巢元方在《諸病源候論》一書中指出：“此勞傷腎氣故也。腎藏，者之所也。虛勞則生七傷六極，氣俱損，腎家偏虛，不能藏，故俱出也。”這證實了腎虛對Jing的影響。然而，如今臨床發現腎虛并非Jing的唯一病因，熱下注、室熱盛等也可能導致此疾病。
男下焦常見與有關的癥狀有三種，分別是Jing、尿和淋。Jing只是在排時中帶，尿則沒有疼痛癥狀，而淋則是尿伴隨淋瀝痛的癥狀。在這里，我們只需了解如何鑒別這些癥狀。
虛傷絡有三種況，一是長期手導致腎虧虛，二是因熱病邪侵而傷，三是過度服用溫燥助之品，導致熱盛灼傷腎。這些況的起因都是虛，虛則，則火旺，火會竄。絡脈是通道，當火進絡脈時，會迫使妄行，從而傷及絡脈。若是室絡脈損，就會出現Jing，同時還可能伴隨Jing疼痛。除了Jing和Jing疼痛，還會出現Ying部墜脹不適、失眠心煩、口干等癥狀。《經》中有一句話做“熱盛則腫”，墜脹就是由此引起的。而失眠、心煩、咽干等癥狀都是因為熱擾神明，《素問.靈蘭典論》中說：“心者，君主之，神明出焉。”也就是說心火被腎火撥了。
在端午節之前，有一位42歲的新朋友來找我，他發現自己已有半年多的Jing問題，并曾嘗試過青某素、鏈某素等藥，但效果不佳。最近一次出現問題是在上周。除了Jing問題外，他還有頭暈煩躁、面紅目赤、咽干口苦、肋滿脹等癥狀，小便黃且，小腹和Gao丸都有墜脹不適。常規檢查顯示有大量紅球、白球和膿細胞，子活和數量沒有異常。經辨證分析，他的病屬于下焦熱，灼傷絡，遷延至室，導致Jing。治療方面，重點是清利下焦熱，涼止。方藥包括公英、梔子、黃柏、蒼、木通、車前子、生地、丹皮、枳殼、生藕節、元胡、遠志、五味子、桂、甘草等。公英有清熱解毒的作用；梔子可以清熱利、涼解毒；黃柏有清熱燥的效果；蒼可以燥健脾；木通對清心除煩有幫助；車前子可以利尿通淋；生地能滋補；丹皮能清熱涼；枳殼有理氣寬中的功效；生藕節可以收斂止；元胡可以行氣活止痛；遠志有安神益智解郁的作用；五味子有收斂固的作用；桂引火歸元；甘草可以調和諸藥。整個方劑旨在清熱利，同時有涼止的效果。在使用了五劑后，第二次見到這位朋友時，他的明顯變淡了。