前列腺增生是一種慢進展、良增生疾病，一般在40歲以上的男才會出現，臨床癥狀往往在50歲以上出現。前列腺是男特有的，位于膀胱下方，包圍著尿道。當前列腺發生增生時，增大的前列腺會對尿道和膀胱出口產生迫，導致一些排尿困難的癥狀。早期癥狀可能包括排尿躊躇、尿頻、尿線變細、尿滴瀝和排尿不盡。晚期可能出現尿失甚至無法排尿。即使目前還沒有出現前列腺增生癥狀的50歲以上男也應定期進行前列腺增生風險篩查。

為了了解是否有前列腺增生，可以做以下檢查：

1. 直腸指診：醫生通過門直腸前壁的前列腺質地和大小來檢查。然而，這個檢查主要依賴于醫生的主觀判斷，不同的醫生可能得出不同的結論，因此對醫生的技水平要求較高。此外，有些前列腺癌起來與正常前列腺無異常，所以直腸指診有一定局限。

2. 前列腺超聲檢查：可以通過經直腸超聲和經腹部超聲來測定前列腺的形態和積，并了解膀胱殘余尿量以及腎和輸尿管是否有擴張、積水等況。

3. 清前列腺特異抗原檢查：清特異抗原可以預測前列腺增生的臨床進展，同時也可以排除前列腺癌的發生。

為了初步評估前列腺增生癥狀，可以觀察是否有上述提到的癥狀，并據IPSS表格回答相關問題來計算得分。IPSS得分為0-7分為輕度，8-19分為中度，20-35分為重度。

治療前列腺增生的方法包括：

1. 觀察等待。

2. 行為改進和飲食調整，如適當增加育鍛煉、減輕重、避免過量飲水、優化排尿習慣、進行盆底功能訓練等。

3. 藥治療：旨在緩解癥狀、延緩病進展和預防并發癥的發生。藥選擇包括選擇α1阻滯劑、5α還原酶抑制劑、M拮抗劑、磷酸二酯酶5抑制劑、中藥以及聯合治療。

4. 手治療：旨在解決癥狀和并發癥的影響。手治療適用于備中重度前列腺增生癥狀并且影響生活質量的患者，尤其是藥治療效果不佳或拒絕接藥治療的患者，以及出現反復尿潴留、反復尿、反復泌尿系染、膀胱結石、繼發上尿路積水和腎功能損傷等并發癥。手選擇包括經尿道前列腺剜除、激切除和雙極等離子剜除等。

前列腺增生并不可怕，是可以控制和治療的。如果你正在面臨以上相關癥狀的困擾，不需要等待，不要害怕，早診斷、早控制、早治療，讓生活、社和工作更加舒適！