前列腺增生在發展到后期時，很多患者會出現排尿無力、尿不暢、尿等待甚至尿不出的況，通常需要導尿或手進行治療。在我接診的前列腺增生患者中，年齡最小的為50歲，年齡最大的為79歲。到了這個年齡，質通常比較差，患者往往不希接手治療，而更傾向于保守治療方法。今天，我想分一個治療前列腺增生導致的排尿問題的方子——補氣通脬pao飲的變方。

補氣通脬pao飲原本由黃芪、麥冬和通草三味藥組，主要針對脾肺氣虛導致的小便不通。在臨床實踐中，我據原方的組方思路進行加減，治療男前列腺增生的效果非常顯著。我常用的配方主要包括——炙甘草、黨參、麥冬、生地、車前子、茯苓、升麻、余碳、王不留行和通草。

由于前列腺增生通常伴隨著長期疾病導致的虛弱，再加上年齡大，患者往往存在腎氣虛的基礎。因此，在配方中，我加了黨參和黃芪來健脾補氣，茯苓來促進氣行帶行；麥冬和生地來滋，車前子、通草、王不留行則主要用于通經絡，利尿通淋，通暢小便；升麻則有清熱、解毒的作用，同時能夠祛瘀，整上起到通補兼施的作用。在臨床上，如果氣虛比較嚴重并伴有咳癥狀，可加桔梗、杏仁和桑皮；如果出現排尿痛，可加扁蓄石韋；緒低落、抑郁的患者可加沉香和橘皮。這些都是常用的用藥加減方法，基本上對癥準確的話，7到15劑就能看到效果。