利格列汀是一種屬于“列汀類”藥的DPP4抑制劑。作為新型降糖藥的一種,與“列凈類”藥和“肽類”降糖針相比,在心管和腎臟保護方面的證據較弱。然而,在控制餐后糖方面,利格列汀有一定的優勢。在中國,許多2型糖尿病患者最初的主要癥狀是餐后糖升高,因此許多醫生習慣給患者使用利格列汀。

然而,隨著“列凈類”藥和“肽類”降糖針在心腎保護方面的證據越來越充分,這兩類新型降糖藥在2型糖尿病治療領域的地位逐漸超過了利格列汀。然而,正在使用利格列汀的患者并不一定需要立即更換藥

如果患者沒有明顯的心腎保護適應癥,并且餐后糖升高是主要特點,并且目前利格列汀在糖控制方面表現良好,那麼暫時無需更換藥。然而,如果患者有較強的心腎保護適應癥,如冠心病、腦卒中等心管疾病,或患有慢腎病、糖尿病腎病等況,那麼應考慮更換或增加使用“列凈類”藥或“肽類”降糖針的治療方案。