利尿劑在心力衰竭治療中扮演著至關重要的角，能夠快速緩解心力衰竭的癥狀，使肺水腫和外周水腫在數小時或數天得到顯著緩解，并且能夠有效地控制潴留。因此，在治療過程中不僅需要盡早使用利尿劑，而且在水鈉潴留消失后，也需要以最小有效劑量長期維持。在臨床上通常使用的利尿劑包括袢利尿劑、噻嗪類利尿劑和醛固酮拮抗劑。

袢利尿劑有較強的促尿鈉排泄和游離水的作用，因此常用于急心衰和慢頑固心衰的治療，尤其適用于伴有腎功能損的患者。而噻嗪類利尿劑則適用于輕度水潴留的慢心衰、高和腎功能正常的患者。另外，醛固酮拮抗劑也被證實可以有效降低心力衰竭患者的室心律失常發生率。在使用利尿劑時，應注意起始劑量和維持劑量都應從小劑量開始，然后逐漸增加劑量，直至尿量增加，患者重每天減輕0.5～1.0公斤。隨著治療的進行，需要據潴留況隨時調整劑量，并且患者在維持期間也應適當限制鈉鹽的攝。

然而，長期使用利尿劑對人會帶來多種潛在的不良反應，包括電解質紊、位低或下降、高糖癥、脂質代謝紊以及氮質癥等。因此，在臨床使用利尿劑時，醫生和患者都應給予足夠的重視。此外，利尿劑抵抗也是常見的現象，當出現利尿劑抵抗時，可考慮靜脈給予利尿藥或兩種或兩種以上利尿劑聯合應用。

因此，在利用利尿劑治療心力衰竭時，需要權衡利尿劑的效果和潛在的不良反應，合理調整劑量，以達到最佳的治療效果。