初學切脈針灸的醫生在進行臨床應用切脈針灸和藥治療時,還需要了解和掌握切脈三要素,即有胃氣、有、有神。在掌握這些要素之前,首先需要明白如何切脈。

切脈的第一步是會總脈,即當手指接脈搏后,能夠覺到最明顯的脈象是什麼。然后,從輕到重、由重到輕,仔細會其中的脈象變化。第二步是分部會寸關尺脈象,需要結合臟腑和三焦來分別會不同部位的脈象。

明白了如何切脈之后,就需要了解什麼樣的脈象才有胃氣。胃氣的表現是脈象和、流利有力。如果脈搏出現弦、、小的況,說明胃氣不好。胃氣對人非常重要,從一個人出生后,就在為他的先天之本進行化育,而先天之本需要后天的滋養。因此,如果一個人的胃氣喪失了,生命也將走到盡頭。李東垣的《脾胃論》中提到“脾胃為后天之本”,對調理脾胃有很多方法,醫生應該深掌握。

切脈的第三要素是有。有的表現是寸口尺脈有力,沉取脈搏有力。是人最重要的質,就像一棵大樹沒有了,就無法生長。最后一要素是有神,有神的表現是脈搏有活力。與胃氣不同的是,有神的表現主要是有力,而胃氣的表現主要是和。

掌握了切脈的三要素后,醫生需要及時將其結合臨床實踐,在實踐中索總結,進一步消化吸收。這樣,醫生才能更好地運用切脈針灸和藥治療,提供更有效的臨床服務。