冬季寒冷，水冰地坼，氣潛伏，是冒和心腦管病高發的季節。心絞痛和心梗死是冬季最常見的心管疾病，一旦發作，輕則憋悶口疼痛，重則瀕死、絞痛，更嚴重的發生心梗死，發猝死。

12月24日，一位老神收到來自大連的群友的求助，突發心絞痛，骨后疼痛，連續發作了兩個晚上。心絞痛發作時，他好像口被人撞擊，到劇痛和氣短，導致躺不下、睡不著，甚至呼吸時都到疼痛。

由于況急，老神建議患者立即去藥店自購硝酸甘油、速效救心和丹參滴丸。患者第一時間舌下含服硝酸甘油，心絞痛得到了緩解，但他卻到太有明顯的鼓脹。隔日，也就是26日，患者告訴老神昨晚心絞痛發作得更加嚴重。他已經服用了硝酸甘油、丹參滴丸和速效救心，但沒有任何效果。從晚上八點一直痛到凌晨三點。口服急救藥無效后，老神建議患者試用中藥治療。

患者抓拍下舌苔照片發給了老神。據患者的舌象、心絞痛癥狀以及寒冷發的辨證，老神診斷為寒凝心脈證。他給予患者張仲景瓜蔞薤白白酒湯合當歸四逆湯加味進行治療。患者當天抓藥后立即煎服，第二天凌晨六點，患者回復說心絞痛一夜未發，但悶氣短依然存在。

很多人認為中藥的效果慢，但這其實是一個誤區。對于許多急疾病而言，中醫的對癥治療效果是非常迅速的。這個方劑的主方栝樓薤白白酒湯出自張仲景的《金匱要略·痹心痛短氣病脈證并治》。這個方劑的藥材組非常簡單，只有三味藥材：栝樓實一枚、薤白半斤、白酒七升。將這三味藥材一同煮沸，取出三升，稍涼后再服用。

這個方劑的解析是：栝樓（即瓜蔞）味甘微苦，寒，能夠開利氣，清除痰和散結；薤白味辛、苦，溫，可以通散結，行氣導滯；白酒有通、上行升散、行氣活的作用。這三味藥材配伍在一起，可以使中的氣宣通，痰濁消除，氣機暢通，痹心痛自然消除。

陳修園的《長沙方歌括》中有這樣的詩句：為位似天空，氣彌淪痹不通；薤白半斤蔞一個，七升白酒奏奇功。這首方歌一方面說明了痹的病機是氣彌漫，氣不通，另一方面也表明了栝樓薤白白酒湯在治療痹心痛方面有神奇的效果。

總結起來，心絞痛和心梗死是冬季常見且多發的疾病，我們必須積極應對和治療，不能拖延。許多疾病在早期是可以完全治愈的，老神相信心絞痛和心梗死在早期也是可以完全治愈的。中醫藥治療心絞痛和心梗死不僅有很好的近期療效，而且還能起到很好的預防作用。