近期監測數據顯示,目前正值冬季兒呼吸道染疾病高發的時期。據中國疾病預防控制中心發布的數據,支原染、流、腺病毒染等呼吸道疾病是目前主要的病因。盡管支原染的病例數量有所下降,但流等其他呼吸道病毒染疾病呈上升趨勢。
據中國疾病預防控制中心流監測數據顯示,在過去的一周里,我國北方地區的哨點醫院監測到流樣病例占大約5%。北方地區主要是甲型流,也有部分乙型流病例,而南方地區乙型流的比例稍高。目前,常用的神經氨酸酶抑制劑對當前流行的毒株仍然有效,因此大家無需過分擔心。
不同的呼吸道疾病有不同的癥狀表現。常見的支原染多見于學齡期的兒,早期癥狀為高熱和刺激干咳。支原肺炎多見于較大的兒,而流則可能在各個年齡段出現,只是表現形式可能有所差異。流癥狀主要表現為突然的高熱,通常伴有全不適的癥狀,較大的兒可能出現頭痛、關節酸痛等,而較小的嬰兒則可能表現為神狀態異常、進食不良等,這些況需要家長關注。
除了支原和流,腺病毒、鼻病毒、副流病毒等也是常見的呼吸道染病原。這些病毒染沒有特效治療藥,主要通過觀察病變化和對癥治療來緩解癥狀。腺病毒有多種分型,只有部分型別染才可能在兩歲以下的兒中引起較重的腺病毒肺炎,表現為持續高熱、呼吸困難、明顯咳嗽等,這些況需要引起家長關注。鼻病毒、副流病毒等引起的上呼吸道染一般類似普通冒,通過正常的護理、對癥用藥、休息和補充水分等方式進行治療即可。
需要注意的是,只有免疫功能低下或患有基礎疾病的患兒,在病毒侵犯到下呼吸道時才可能引起較重的染。這種況比較見,需要由臨床醫生進行診斷。對于孩子發熱的況,應據年齡和癥狀進行判斷。對于比較小的嬰兒,特別是三個月以的嬰兒,出現明顯發熱伴有或不伴有呼吸道癥狀時,建議家長及時就醫。對于年齡較大的兒,出現高熱伴有輕微的呼吸道癥狀而沒有其他全表現時,可以在家觀察并給予對癥治療。如果患兒持續高熱3-5天,或伴有明顯的呼吸系統癥狀加重,甚至出現其他癥狀時,建議家長及時就醫。
同時,許多醫院已經開展了互聯網診療服務,在特定條件下可以發揮很好的作用。例如,長期慢疾病患兒可以通過互聯網診療方式,在呼吸道染高發季節減去醫院就診的次數,降低叉染的風險。對于一般況比較好的年齡較大的兒,如果已經在就近醫院進行了必要的檢查,但家長仍不放心,可以通過互聯網診療進行線上問診。當患兒癥狀明顯加重或伴有其他系統癥狀時,建議及時線下就診。
總之,呼吸道染是兒科常見病,對于大多數呼吸道染,仍以對癥治療為主。家長如果有任何不放心的況,可以到附近的醫院就診。