時值嚴冬，應該是補腎為先，為何要疏肝氣解肝郁？中醫講3個原因，解讀冬季疏肝解郁的必要。冬季毫無疑問是補腎的最佳時機，但為何中醫強調疏肝氣解肝郁呢？

首先，冬季養腎固然重要，但不代表可以忽略肺、肝等臟腑的養護。對于那些在冬季咳嗽不停的人來說，養肺同樣至關重要；如果肝氣胃氣不舒，也不能忽視疏肝健胃的必要。

其次，冬季的肅殺、深沉、斂藏的氛圍與肝主升發、主志的要求是相對立的。長期以往，這種矛盾會導致郁結、滯塞、火化、虛損等問題，因此必須重視疏肝解郁。

最后，冬季進補效果差的重要原因是因為沒有“先清再補”。需要先清肝，因為肝氣不舒會引起肝郁克脾，導致營養失調，即使再多補品也無濟于事，也就是所謂的“虛不補”。

中醫的疏肝、清肝、養肝，是經過長期實踐和考驗的，主要集中在如下四個方面：首先，從階段上看，肝郁由輕到重分為肝氣郁結、肝郁脾虛、肝郁化火、肝虧虛、肝腎虛等階段。其次，從治法上看，補肝用酸，緩肝用甘，疏肝用辛，清肝用苦，通過按、針灸、藥配合等手段來疏肝氣、熄肝風、化肝火。再者，從用藥上看，有逍遙丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等，有柴胡+黃芩、川楝+生地、丹皮+梔子、牡蠣+鱉甲等組合。最后，從目的上看，標本兼治，治標是助肝行氣，散氣使氣滯得通，治本是扶助肝氣，振肝。

在臨床實踐中，肝郁的群覆蓋很廣，多見于老中青三個階段。因此，針對這些群的疏肝解郁，更為關鍵和直接。雖然他們不一定知道中醫辨證理論，但只要用對了藥，不同變化還是能到的。對于不同年齡段的疏肝解郁，20—30歲可用四逆散，40—50歲可用香棱丸，50歲—60歲可用一貫煎。需要注意的是，這些藥不可用，均需遵醫囑使用。