大家好，最近很多患者問，明明已經是冬天了，為什麼還是不就出一汗，是腎虛嗎？為什麼補了腎也止不住呢？到底是怎麼回事？其實出汗本是一個很正常的生理現象，像天熱、勞累、運之后都會出汗，但是有的人如果說到了冬天，也沒運卻還是不就出汗的話，這就屬于病態了，而且汗也屬于津，“津同源”，出汗太多，還容易耗損氣！但是并不是說所有的出汗多都是腎虛，還可能是下面這三個原因。

首先，如果你是坐著不就出一汗，運之后出汗更多，而且出完汗還覺得冷，平時容易累，稍微一風吹就容易冒，這多是因為肺氣虛引起的。肺氣衛外不固，導致津趁虛而出，所以我們可以參考玉屏風散辨證加減來補肺氣。

其次，如果說你是白天不出汗，但是一到晚上睡著的時候就開始出汗，平時還總覺得口干口，上燥熱，手腳心發熱，而且還容易失眠，舌頭出來一看，舌質很紅，舌苔很或者沒有舌苔，這種多是因為虛津不足，產生的虛火迫使汗往外出所造的，對此我們可以參考大補煎辨證加減來滋清熱。

最后一種特殊的況是其他地方不出汗，只有頭部出汗多，吃個飯的功夫，頭部就跟下雨一樣，還止不住的往下流，平時口干口，喜歡喝涼飲，胃里面有灼熱，經常牙齦腫痛等，這多是胃火太旺了。胃經經過頭面部，當胃火上炎時，就會導致頭部出汗多，對此我們可以參考黃連清胃湯來辨證加減。

總之，不是所有的出汗多都是腎虛，中醫講究辨證施治，大家不要盲目跟風用藥。出現不適，還請到正規醫院就醫，我們下期再見。