近年來,隨著我國人民生活水平的提高、飲食結構及生活習慣的改變,冠心病在我國的患病率逐年上升,并呈現年輕化的趨勢。冠心病患者在放置支架后,需要適應新的生活方式,并進行后康復。經皮冠狀脈介治療(PCI)是一種通過心導管技疏通狹窄甚至閉塞的冠狀脈管腔來改善心流灌注的治療方法。對于冠心病患者來說,PCI后的康復非常重要。

后患者需要注意以下幾點:后當天,側肢應限制活止屈曲,但可進行平移。觀察穿刺是否有流出,觀察穿刺部位及周圍皮是否有腫。還需要觀察穿刺側遠端肢的皮溫和脈搏況,如出現不適癥狀,應及時告知醫務人員。后應多喝水,以促進造影劑的排出,減對腎臟的損害。在24小時盡量不吃高蛋白食,因為后傷口周圍可能會有腫脹現象,高蛋白食可能會影響傷口愈合。同時,要保持大小便通暢,避免便或憋尿,以防止用力排便導致穿刺

緒波對冠心病患者來說是很危險的,因為緒波會導致升高、心率增加、心耗氧量增加,加重化,發心絞痛。因此,患者和家屬要清楚緒波的危害,盡量減探視,使患者保持安靜狀態并注意休息。

后第二天,患者可以進行力活,但要據穿刺部位的不同而有所區別。若是橈脈(腕部)穿刺,可以在室正常活;若是脈(部)穿刺,則需要至臥床24小時后,在醫生指導下逐漸增加活。飲食方面,進食應以清淡、易消化為主,避免攝油膩、不易消化的食。在臥床期間應食牛、豆制品及產氣的飲料,以防止腹脹增加腹

后第三天,患者可以開始逐漸增加運量。適當的運對于心肺功能損的患者恢復健康非常重要,但要避免劇烈運和提重。在運過程中,如果出現疲勞、悶、盜汗、眩暈、惡心、呼吸困難或臉蒼白等癥狀,則表示心臟無法承當前的運量和強度,應立即停止并充分休息。

飲食方面,冠心病患者應注意控制糖類和鹽的攝量。過多的糖類攝會導致胖、脂異常、升高、糖和尿酸升高,增加管再次堵塞的風險。鹽攝過多會導致水鈉潴留,加重心臟負擔。因此,冠心病患者應保持適量的低鹽低脂飲食,糖分,多吃新鮮應季的蔬菜水果,用雜糧代替面。

后第四天,患者需要注意飲食調理和傷口護理。烹調菜肴時應盡量避免使用油,最好使用植油。應減臟的攝,增加海魚和豆類等富含不飽和脂肪酸的食。飲食中要控制鹽的攝量,避免食用咸菜、咸蛋、皮蛋、火等高鹽腌制品。傷口應保持干燥清潔,不要涂抹保霜、或藥膏。后一周不宜洗澡,更不要游泳。

后第七天早上應避免運,因為上午6時至9時是冠心病和腦出發作的危險時刻。此時人神經活較高,易導致心律失常和急冠脈綜合征的發作。在其他時間段進行散步等運要盡量避免這些危險時期。

為了讓冠心病患者更好地康復并重新回歸家庭和社會,戰略支援部隊特醫學中心心科為患者提供確的心肺功能評估,并據評估結果制定個化的運方,讓患者在安全有效的范圍進行個化運治療和心肺康復鍛煉。