李先生是一名標準的上班族，為編程師的他經常加班到深夜。不規律的作息時間加上長時間坐在電腦前，導致李先生的變得臃腫。隨著型變胖，李先生的也逐漸出現了一些異常癥狀。他上樓梯時得很久，稍微運一下就大汗淋漓。起初，李先生以為這只是自己重增加后的正常現象，但隨著癥狀的加重，李先生逐漸意識到況不對勁。
直到最近的一次早高峰，為了趕地鐵，李先生不得不狂奔。停下來后，他突然到心跳加速，悶氣短，甚至伴有約的疼痛，差點暈倒。這一變故讓李先生嚇壞了，他立即請了病假去醫院檢查。經過一系列仔細的檢查后，醫生告訴李先生他患有輕度的冠狀脈化，換句話說，他患有輕度冠心病。
這個診斷嚇壞了李先生，他認為冠心病意味著活不久了。然而，醫生告訴他，他的想法是錯誤的。冠心病并不像他想象的那樣不可阻擋，有些患者已經患有冠心病二十多年，只要按時服藥，他們的仍然和正常人一樣健康。今天，我們來好好說說冠心病到底有多可怕。
冠心病，全稱為冠狀脈粥樣化心臟病，是心管疾病中最常見的一種。據調查，我國冠心病的平均發病率為6.5%，多見于40歲以上的中老年人群。然而，現有數據顯示，冠心病正逐漸向青壯年過渡。心管疾病已經為我國國民健康的主要威脅之一，甚至有超過腫瘤的趨勢。據調查，我國目前患有心管疾病的人數可達3.3億！其中冠心病是最常見的一種，每年因冠心病導致死亡的人數高達100萬！這也是冠心病讓人聞風喪膽的原因，甚至有了得了冠心病就活不久的說法。
那麼，冠心病到底是什麼呢？為何如此可怕呢？冠心病全稱為冠狀脈粥樣化心臟病，顧名思義，它是由冠狀脈發生病變引起的心臟病。冠狀脈是心臟外周的一條主要脈，是供應心臟營養的重要脈之一。當這條脈因各種原因發生堵塞或狹窄時，就會導致心臟供不足，引發心缺、缺氧甚至壞死。冠心病的致死率極高，通常有三種致死機制。
第一種是栓落形栓塞。冠狀脈發生狹窄或堵塞的原因有很多，其中最主要、最常見的是心管皮細胞損傷導致的管部瘢痕形，進而發栓凝結。這就是我們通常所說的冠狀脈粥樣化。通常況下，栓會逐漸增大，使管腔逐漸變窄、堵塞。然而，在某些況下，如劇烈運或外部刺激引起流加速等，會對栓產生影響。這些影響可能導致栓落進循環中。然而，這并不能緩解冠狀脈的堵塞程度，因為隨著流，栓會變得更加危險，稍不注意就會堵塞到其他部位的管，引發一系列疾病。例如，進肺管會導致肺部細管微循環障礙，引發肺瘀和呼吸衰竭。如果進大腦或重新回到心臟，后果更加嚴重，因為一旦栓堵塞在這些部位，就很容易引發心臟驟停或腦梗死，造嚴重后果。
即使冠狀脈的栓沒有落，也不代表可以一直安然無恙。隨著栓逐漸擴大，管腔會越來越窄。在這種況下，如果發生劇烈運或緒波，神經的興調控會引起管收，導致冠狀脈對心臟供嚴重不足。這會導致心細胞缺、缺氧甚至梗死，急心梗死會導致大量心細胞死亡。如果不能及時治療，會很快發展為心源休克。部分患者還會影響心臟竇房結，打心臟的正常心率，引發惡心律失常，危及患者生命。
除了上述兩種突發況外，冠心病患者由于冠狀脈阻，心組織會因長期供不足而發生纖維化。這會使心的收能力大大下降。再加上脈腔狹窄導致外周循環阻力增加，會導致心臟代償增大但收力降低。這就是我們常說的心衰。心臟作為我們的生命源泉，一旦出現心衰，意味著我們的循環到嚴重威脅。長期心力衰竭會導致功能退化，最終導致患者死亡。據調查，我國冠心病患者中有相當比例的心衰患者，約十個冠心病患者中就有一名心衰患者。在確診心衰后的五年，近50%的心衰患者將去世。可以說，心衰是冠心病導致患者死亡的主要機制之一。
然而，雖然冠心病可怕，但是我們的醫療水平同樣在不斷進步。對于冠心病患者來說，通過藥治療是可以控制和預防的。對于李先生的恐懼和不安，醫生舉了一個病例，并表示只要聽從醫囑按時按量服藥，像其他病人一樣，二十多年后仍然可以保持健康。據醫生的建議，我們整理了五種冠心病藥，可以幫助患者保持健康。
第一種藥是抗小板藥，其中最常見的是阿司匹林。冠心病的危機在于小板凝集產生的栓，而阿司匹林可以有效阻止小板凝集，緩解和預防冠心病癥狀。第二種藥是β阻滯劑，如托爾、比索爾等。這類藥可以抑制心臟中心上的β，從而調節心供，降低心耗氧量，改善心缺、缺氧和梗死癥狀。第三種藥是他汀類藥，如調脂藥。他汀類藥可以有效降低管膽固醇、低度脂蛋白等黏稠度增加的質含量，調節循環。患者服用后可以預防冠狀脈化，緩解循環力，穩定管斑塊，避免落。第四種藥是普利類藥，也稱為管張素抑制劑。這類藥可以抑制管張素的分泌，阻止管收，促進管舒張，降低，減心臟負荷，有效預防和緩解心衰癥狀。最后一種藥是硝酸酯類藥，最典型的代表是硝酸甘油。硝酸甘油可以迅速擴張管，抑制小板凝集，挽救了許多急心梗死患者的生命。
總之，有冠心病的前兆并不可怕，得了冠心病也不意味著生命即將結束。只要按時服藥，冠心病患者在醫療條件發達的今天同樣可以保持健康。