化學質是發再障的常見病因，其中職業暴于苯及其衍生被認為是再障的主要原因。其他化學質如殺蟲劑、農藥和染發劑也被報道與再障有關。一些藥如氯霉素、抗腫瘤藥和抗癲癇藥可能引起再障。電離輻對骨髓造功能有損傷作用，各種電離輻如X線和放核素達到一定劑量時，會導致骨髓增生不良。此外，病毒染也與部分再障有關，特別是病毒肝炎恢復期可能并發再障。其他因素如妊娠、腺瘤、PNH和甲狀腺功能減退癥等疾病也可導致再障。

關于再障的發病機制尚不完全清楚，目前有幾種學說。一種是造干細胞缺陷學說，即再障患者骨髓中的造干細胞數量減或缺失，并且其增能力降低。另一種是免疫異常學說，研究發現再障患者骨髓中存在特異T淋細胞克隆能殺傷造細胞，同時輔助T淋細胞亞群失衡，導致免疫負調控因子增多，抑制正常造祖細胞的生長。因此，再障被認為是一種T淋細胞介導的自免疫疾病。一些腺瘤患者由于免疫異常也可能出現再障。

再障的臨床表現主要包括進行貧、出和染。據癥狀的嚴重程度，可以將再障分為重型和非重型。重型再障的病進展迅速，常以出、染和發熱為首發表現，貧可能不明顯，但小板數量明顯降低，容易出現皮黏出、尿和臟出。白細胞數量也較低，患者常并發嚴重染。非重型再障病較緩慢，主要表現為貧癥狀，白細胞和小板減較輕，染發熱也較輕度。

實驗室檢查方面，再障患者的象通常顯示全細胞減，紅細胞計數減，小板計數減。骨髓檢查可以觀察到骨髓增生度減低，有核細胞減，紅細胞、粒系細胞和巨核細胞明顯減。T淋細胞亞群分析可以檢測到免疫異常。其他實驗室檢查如流式細胞儀和CT檢查可用于評估再障的嚴重程度和排除其他疾病。

總之，再生障礙貧是一種骨髓衰竭綜合征，多數為獲得，可能與化學質、電離輻和病毒染等因素有關。再障的發病機制尚不完全清楚，可能與造干細胞缺陷和免疫異常有關。臨床表現主要包括貧、出和染。實驗室檢查可以通過象、骨髓檢查和T淋細胞亞群分析來評估再障的嚴重程度和確定診斷。