帶狀皰疹（又稱蛇串瘡）是一種常見的疾病，中醫古籍稱之為“蛇串瘡”、“纏腰火丹”等。目前，臨床對于帶狀皰疹的治療主要以臟腑辨證為主，將其分為肝膽郁熱、脾虛蘊、氣滯瘀等不同的證型，并使用相應的方劑如龍膽瀉肝湯、除胃苓湯、柴胡清肝湯等進行治療。然而，歐衛權教授認為帶狀皰疹也可以據六經辨證進行治療，使用經方治療取得了顯著的療效。
據《醫宗金鑒》的記載，帶狀皰疹的病因可以歸結為心肝風火或肺脾熱。治療時，干皰疹屬于肝心二經風火，適宜使用龍膽瀉肝湯；皰疹屬于脾肺二經熱，適宜使用除胃苓湯。如果皰疹發生在腰肋部位，屬于肝火妄，可以使用柴胡清肝湯進行治療。這些治療方法主要基于臟腑辨證。
現代中醫臨床報道也常遵循臟腑辨證方法進行治療，有時結合氣津辨證或經絡辨證。《中醫外科學》一書中對于帶狀皰疹的辨證方法也主要分為肝膽郁熱、脾虛蘊、氣滯瘀三種類型，同樣是基于臟腑辨證的常用方法。然而，很有以《傷寒論》六經辨證為臨床辨證依據的報道。如果僅僅依據臟腑辨證來治療帶狀皰疹，而舍棄六經辨證，將是一種可惜的做法。
在筆者多年的臨床經驗中，遵循《傷寒論》六經辨證規律，將經方運用于帶狀皰疹的治療，取得了非常好的效果。總而言，在疾病初期，如果有寒熱癥狀，則常出現太經病變、轉經，或者呈現三合病的況，這時可以使用麻黃湯、桂枝湯、小柴胡湯等方劑進行治療。如果太經病變難以緩解，轉明經，熱從化，熱相合，則可以使用茵陳蒿湯進行治療。甚至有些況下，明經下焦出現瘀熱互結，導致腹部劇痛、大便困難，可以使用桃核承氣湯或茵陳蒿湯合桃核承氣湯進行攻治。對于虛寒質的患者，常出現太經證候如脾虛便溏，可以使用理中湯進行治療；對于虛質的患者，常出現四肢冷，治療主要集中在經，必須使用四逆湯進行救治；如果患者同時出現惡寒、脈沉細、但寐，這往往是太兩經，可以使用麻黃附子細辛湯進行治療；還有一些況下，厥經出現寒熱錯雜的癥狀，可以使用烏梅丸或柴胡桂枝干姜湯加附子進行治療。可以看出，帶狀皰疹的各個階段的辨證治療都符合六經辨證的規律，并有簡潔、嚴謹、規范的辨證步驟，藥使用較且加減規范等特點，有明顯的優勢。
因此，掌握好六經辨證不僅可以治療傷寒外，還可以治療各類疾病，包括各類皮病。古今中醫大家都明白這一點。柯韻伯在清代說過：“仲景的六經，是為百病立法，不僅僅適用于傷寒一類疾病，傷寒雜病，治療方法沒有太大的差異，都可以歸于六經的調節。”
下面分一個醫案：黃某，，69歲，2009年7月24日初診。患帶狀皰疹已經4個月，同時有高病史。之前采用了中西藥及理療等多種方法治療，水皰雖然消失，但是疼痛并沒有改善。現在右背部仍然到疼痛，夜間疼痛加重，伴有神差、疲勞、食不振、口干苦、大便干燥、小便等癥狀。舌胖大，舌質暗紅，苔稍黃，脈沉弦。據四診合參，判斷為夾飲證，開了小柴胡湯合五苓散、瓜萎散的方：柴胡15g，黃芩10g，法半夏10g，黨參10g，桂枝10g，茯苓10g，澤瀉10g，豬苓10g，白15g，大棗30g，瓜蔞30g，紅花5g，生姜10g，炙甘草6g，共4劑。第二次就診時，患者神好轉，疼痛減輕，大便通暢，小便增多，食增加，口干苦減。繼續服用4劑。第三次就診時，疼痛減輕，但仍到疲勞，舌胖大略暗，苔微黃，脈沉細弦。雖然疼痛減輕，但仍然到疲倦，判斷為氣不振，改用真武湯溫補虛、振氣，同時使用瓜蔞散、芍藥甘草湯：附子30g，瓜蔞30g，桔梗30g，紅花5g，蒼10g，茯苓10g，白芍30g，炙甘草15g，共5劑。第四次就診時，疼痛減輕了70%以上，大便變得偏稀，胃口仍然稍欠佳。在原方上加干姜15g，厚樸15g，共4劑。第五次就診時，疼痛已經非常輕微，疲倦明顯減輕，大便正常，胃口好轉，繼續服用9劑鞏固療效。