生孩子是兩個人的事。但避孕往往靠一個人在使勁兒。這是中國近50年來的主流避孕態度。據《柳葉刀》（The Lancet）2022年7月發布的最新“全球避孕報告”，這也是全球多數國家的普遍現象。這份報告系統納1970-2019年間，全球204個國家和地區、共1162項基于人口的調查。訪者均為15-49歲育齡，由其自述個人及伴的避孕方法。文章稱，這是迄今最新、最全的全球避孕調查。“它梳理、擴展了過去50年關于避孕選擇的證據基礎。首次細化到不同年齡段、地區、婚姻狀況，細分出傳統、現代避孕方法的覆蓋率，并調查了避孕需求滿足況。”報告結果快速看：1.過去50年，全球避孕方法覆蓋率，尤其是科學有效的現代方法覆蓋率顯著提高。2.全球男避孕方法乏善可陳，避孕主普遍“不高”。3.在中國，宮節育和絕育的使用量，在所有避孕選擇中占比超70%。4.全球4300萬15-24歲的避孕需求未被滿足。這些恰恰是最需要保護生育力的人群。
據《柳葉刀》的數據，中國的避孕現狀幾乎達到高收國家水平。2019年，中國的避孕普及率（CPR）和現代避孕方法普及率（mCPR）達79.2%和78.4%，均高于全球平均水平（51.9%、47.7%），甚至超過部分高收國家和地區。然而，這份報告列出的中國數據可能并不準確。據國家衛健委2017年的數據，宮節育裝置在避孕選擇中的使用率占52.2%，安全套使用率達18%。這些數據明顯高于《柳葉刀》文章中的數據。
盡管中國的避孕普及率相對較高，但仍存在一些挑戰。全球仍有大量未被滿足的避孕需求，其中15-24歲的“未滿足”率最高，達到26.5%（約4300萬人）。這可能導致大量意外妊娠。此外，人工流產雖然是安全較高的婦科手，但其危害被嚴重低估。據統計，約有10%-15%的婦會因人工流產出現各種并發癥，甚至終生不孕。中國每年的人工流產總數一直徘徊在950萬例左右，而不孕率也在逐年增加。
為了保護婦的生健康和生育力，醫生應該重視提供避孕節育優質服務。避孕是一個永恒的話題，每個人在一生中都會遇到。掌握并使用高效、科學的避孕方法，是一種基本的生活技能。科學避孕、遠離人流，是一種健康的生活方式，能夠促進人權、減意外妊娠，降低孕產婦死亡率和圍產兒死亡率，促進可持續人口增長和經濟發展。
盡管中國在避孕普及方面取得了一定的績，但還需要進一步提高男參與避孕的意識，加強對避孕方法的宣傳和教育，以滿足更多人的避孕需求。此外，對避孕方法的污名化也需要消除，讓人們更加了解和信任科學有效的避孕措施。只有這樣，才能真正保護婦的生健康和生育力，實現人口健康的可持續發展。