全球每年因懷孕或分娩而死亡的婦數量驚人，這個問題卻常常被忽視，就像一場悄無聲息的危機。最近，聯合國人口基金執行主任納塔利婭·卡姆在《評論匯編》發表了一篇評論，呼吁全球各界共同努力解決這個問題。

據聯合國孕產婦死亡率估算機構的最新數據顯示，2020年因懷孕、分娩和產后而死亡的約為28.7萬人。這個數字與2004年印度洋海嘯或2010年海地地震造的死亡人數相當，是現代歷史上最致命的兩次自然災害之一。

一般來說，導致如此大規模死亡的災難都會引起大量持續的報道、公眾支持和急行的呼吁。然而，每年死于生育的婦數量如此驚人，卻仍然像一場無聲的危機。更令人擔憂的是，研究發現，致力于降低孕婦死亡率的行已經停滯不前。

值得注意的是，種族和族裔差異在提供孕婦保健方面仍然存在，并且是造這種停滯的一個重要因素。例如，在國，2021年黑人婦的孕產婦死亡率是非西班牙裔白人婦的2.6倍。在拉丁洲和加勒比地區的非洲裔社區也存在類似的差異。以社區為基礎的綜合護理方法對于消除這些差距至關重要。與迫切的社會需求相比，母親和孕婦的醫療需求往往顯得微不足道。

或許苦難是問題的一部分——在生育過程中死亡似乎是不可避免的。但實際上，許多況是可以通過一些簡單的干預來避免的，并且這些行從長遠來看是有利的投資。一個最簡單且價比高的降低全球生育死亡率的方法是投資于以社區為基礎的護理，包括助產士的教育和雇傭。要實現這個目標，首先需要大幅增加助產士的數量，因為目前全球只有大約90萬名助產士。其次，需要抵制長期存在的別規范，這些規范貶低了以為主的領域的貢獻。

減意外懷孕的數量是降低孕產婦死亡率的另一個關鍵環節。人口基金的研究表明，世界上近一半的懷孕是意外懷孕，而60%以上的意外懷孕以墮胎告終。據估計，45%的墮胎是不安全的，這為了孕產婦死亡的主要原因。政府可以采取措施提高人們獲取高質量避孕藥的機會，加強教育，并維護婦對是否、何時以及與誰生育的權利。

雖然在全球范圍，孕產婦死亡率的進展停滯不前，但也有一些希的曙。例如，尼泊爾在2015年至2020年期間將孕產婦死亡率降低了近三分之一，而在2000年至2015年期間，該國的孕產婦死亡率降低了一半。在此期間，政府將衛生支出增加了一倍，使墮胎合法化，并實現孕產婦的免費護理。

全球各國領導人在拯救婦生命方面已經取得了重大進展。2000年，各國政府同意了千年發展目標，旨在到2015年將全球孕產婦死亡率降低75%。在此期間，死亡人數減了44%，雖然未達到目標，但仍是一項有意義的就。

2015年，隨著聯合國17項可持續發展目標的實現，各國再次承諾到2030年將孕產婦死亡率降至每10萬名活產嬰兒死亡70人以下。然而，8年過去了，我們遠未實現這一目標。截至2020年的數據顯示，自2016年以來，歐洲和北以及拉丁洲和加勒比兩個地區的孕產婦死亡率有所上升，這還沒有考慮到新冠疫的影響。

盡管全球范圍的孕產婦死亡率進展停滯不前，但仍存在一些希的跡象。國際社會需要加大投資和行，特別是加強對以社區為基礎的護理的支持，提高助產士數量，減意外懷孕的數量，并保障婦的生育權利。只有這樣，我們才能夠實現減孕產婦死亡率的目標。