國家疾控局最近發布了《兒年近視防控公共衛生綜合干預技指南》,提出了針對兒年近視的干預技,并采取了三級預防策略來實施公共衛生綜合干預措施,以預防、降低和緩解兒年近視的發生和發展。為了解答兒年及其家長們對近視防控的關切,國家疾控局組織了相關專家進行了解答。

據《指南》,增加戶外活時間對于預防近視有幫助。上海市眼科醫院院長鄒海東表示,戶外活預防近視主要與多胺有關,室外較高的照水平會促進眼睛釋放更多的多胺,從而延緩眼軸的增長,起到預防近視的作用。此外,戶外強可以使瞳孔小、景深加深、模糊減,可能對抑制近視的發生也有一定作用。

據《指南》,學齡兒每天應有2小時的戶外活時間,包括在學校和校外進行。如果平時上學日戶外活時間不足,可以在周末進行補充,每周至要有14小時的戶外活時間。對于兒園兒,推薦每天進行3小時的日間戶外活,并將更多的保育容放在戶外進行。

對于家長來說,如果很難保證孩子每天有2小時以上的戶外活時間,可以利用碎片化的時間來補充,例如多陪伴孩子步行上學放學,讓孩子選擇在戶外進行的課外興趣班。在周末多帶孩子去戶外玩耍或進行運,增加照。學校可以將一些課程放到戶外進行,例如興趣類課程和班會等。累計每周達到14小時的戶外活時間也可以達到預防近視的效果。

鄒海東表示,每天進行2小時的戶外活,從心健康的角度來看,兒和青年應該每天至進行1小時的中等到高強度的,以有氧運為主。每周至要有3天進行高強度有氧運,并進行增強和骨骼的運。學校可以利用育課來進行戶外育鍛煉,將育鍛煉時間納每天2小時的戶外活范圍

研究發現,增加戶外活不僅不會影響學習績,反而能夠促進學習績的提高。育鍛煉可以刺激大腦的額葉和枕葉等區域,促進兒年復雜邏輯思維能力的形,提高記憶力和專注力。此外,運可以促使大腦分泌啡肽、5—羥胺、多胺等激素,讓人產生愉悅的覺,緩解學習力,減輕抑郁焦慮等負面緒,從而提高學習效率。

《指南》提出了改善學校、家庭和社區的視覺環境的建議。現代的學習和生活離不開電子產品,但電子產品對眼睛有一定影響。北京大學兒年衛生研究所教授馬軍表示,電子屏幕的特點是直、富藍、刷屏快、高對比、艷、反多,容易使眼睛長時間張狀態,產生疲勞,導致調節力不足,進而產生遠視離焦,刺激眼軸長度增加,加速近視的發生。兒年對刺激敏,更容易到視屏類電子產品的影響。

對于家庭選擇電子產品,建議按照次序使用投影儀、電視、電腦、平板和手機。總原則是選擇屏幕越大、分辨率越高的產品,并據環境調整亮度。在較暗的環境中使用電子產品時,應打開房間的燈,避免在過暗的環境下使用。當需要通過網絡學習時,宜選擇電視或臺式電腦等大尺寸屏幕電子產品,選擇分辨率高的產品。觀看電視時,觀看距離不小于屏幕對角線距離的4倍;觀看電腦時,水平觀看距離不小于50厘米;觀看手機時,觀看距離不小于40厘米。兒年的臥室不應該放置電視和電腦,夜間使用避窗簾,睡覺時不要開夜燈。夜間應該減或避免暴在高亮度、富藍的電子產品線下。

據《指南》,目前還沒有任何方法可以治愈或逆轉近視。近視的發生是由于持續近距離用眼環境沒有改變,因此絕大多數兒年近視患者的度數還會不斷增長。任何宣稱能逆轉近視或者回眼軸的治療方式都是夸大和虛假宣傳。預防近視不能只依靠矯正技的發展,而是要從公共衛生的角度來預防。只有堅持預防和治療相結合,才能減緩遠視儲備量的消耗,防止低度近視轉化為高度近視,以及避免高度近視導致的病理變化。