劉福朋 主治醫師 分泌科 濟寧醫學院附屬醫院 對于兒來說，很多家長有一個誤區，即認為多吃多健康。尤其是老年人，他們認為孩子型白白胖胖就是福氣。但實際上，胖會對兒正常發育、代謝以及心理健康產生影響，增加年期糖尿病、高、心臟病以及腫瘤的發生風險，百害而無一利。目前調查顯示，我國6歲以下兒超重、胖的發生率約為10%，至6-17歲年齡段，該數值迅速上升至20%。這表明胖已為威脅我國兒青年心健康的重要公共衛生問題，需要引起廣大家長的重視。

兒青年胖的原因很多，其中，不合理膳食與活不足非常關鍵。家長們應該如何幫助兒建立正確的生活習慣呢？首先，家長在制備日常膳食時，應注意合理選擇、搭配和烹飪食，保證多樣化的同時，減煎、炸等不良烹調方式，控制油、鹽、糖使用量。據最新版中國學齡兒平衡膳食寶塔（2022）建議，6-10歲兒每日食鹽攝量不應超過4克、食用油20-25克為宜；11-13歲兒食鹽不超過5克、食用油25-30克。近年來，低齡群中游離糖的攝量逐漸攀升，被認為與兒重增加、齲齒發生有關。世界衛生組織建議在整個生命歷程中減糖的攝，游離糖的能占比應控制在總能量的10%以下。

其次，減含糖飲料的攝。含糖飲料與胖的發生切相關，與固食相比，含糖飲料的飽腹低，會使人不自覺攝更多能量，且可能激活大腦多胺獎賞系統并引發類似上癮行為。最新研究發現，與從不飲用的人群相比，攝含糖飲料超過2杯/天，罹患癡呆癥的風險增加34%。建議兒、青年不喝或喝含糖飲料。此外，目前市場上飲料種類富，有些甚至披著健康的外，家長要學會指導兒通過食標簽分辨哪個才是“好”飲料。

第三，增加全谷主食占比。近年來隨著生活水平的提高，我國居民對全谷主食的攝逐年降低，取而代之的是制大米、面。全谷主食可以為人提供更多的營養素，如B族維生素、膳食纖維、礦質以及植化學質等，有利于兒健康腸道微環境的建立。建議6-10歲學齡兒每天攝谷類150-200克，其中全谷和雜豆類30-70克；11-13歲學齡兒每天攝谷類225~250克，其中全谷和雜豆類30~70克。

最后，鼓勵兒增加運量。6-17歲健康兒每日應至累計進行60分鐘中高強度活，以有氧運為主，搭配每周至3次高強度活、3次抗阻運。在運項目的選擇上，要兼顧趣味，避免產生抗拒心理。切忌進行長距離游泳、負重等運項目，避免造運損傷。